小儿推拿基础篇ppt课件.ppt

小儿中医推拿
（内部资料）李老师
2022/5/23
绪论
2022/5/23
第一章 小儿推拿简史
1、发源
按摩发源于我载
2、春秋战国或更早时期
长 红紫辩寒热——颜色。
浮沉分表里——深浅。
淡滞定虚实——颜色。
小儿推拿适应症
小儿推拿禁忌症
小儿推拿注意事项
小儿推拿常用介质
【小儿推拿适应症】
①新生儿疾病：
新生儿夜啼、新生儿便秘等；
②传染病：
百日咳、麻疹等；
③时令疾病：
感冒、暑热症、咳嗽、哮喘等；
④内科杂病：
呕吐、腹泻、疳积、遗尿等；
⑤骨伤科病症：
桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等；
⑥预防保健
⑦传统小儿推拿主要用于6岁以下的儿童，年龄越小疗效越好。7岁以上的儿童配合脏腑点穴位法或成人推拿手法进行治疗。
⑧无创伤医学，自然疗法。
小儿推拿特点
小儿推拿不是推拿诊治方法在小儿疾病中的简单应用，而是在理论、手法、穴位上都有不同于推拿在其他临床各科中应用的特色
。
推拿治疗的作用原理
1、作用于皮肤组织
2、作用与肌肉组织
3、促进骨关节损伤后的康复
4、纠正异常解剖位置
5、改善血液循环
6、帮助消化
7、调节神经系统
8、改善心理
9、疏通经络，调和气血，提高免疫力
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【小儿推拿禁忌症】
天花、胎毒及一切疮疡疾患。
由结核杆菌引起的疾患。
有严重症状而诊断不明确者慎用。
脓毒血症。
正在出血的局部。
骨折、脱位及扭伤等症的急性期。
急性传染病的传染期。
传染性及溃疡性皮肤病。
烫伤局部及皮肤有破损者。
危重病症一定在抢救脱离危险期后，方可配合推拿治疗。
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小儿推拿注意事项
治疗室内环境安静，光线充足，空气流通，温度适宜；
医者态度和蔼，耐心仔细，认真操作，双手洁净、温暖、干湿适中，指甲修剪圆滑，长短适宜，以不触痛患儿皮肤为宜；
治疗时间：应根据患儿年龄、体质、病情及手法特性而定。治疗时间掌握在10分钟为宜，一般不超过20分钟；通常每日治疗一次，急性病可一日两次，慢性病隔日一次。
治疗时应选择相应的介质，一般取润滑剂为介质，如冬天用姜汁类温热药物，夏秋取酒精、滑石粉之类，一则可保护皮肤，二可增强疗效。根据病情，灵活掌握。
推拿时不宜过饥或过饱，饭后1小时推拿最佳。
手法后注意避风，忌食生冷。
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【小儿推拿常用介质】
【滑石粉】可润滑皮肤，减少摩擦，一年四季均可使用，是小儿推拿临床最常用的一种介质。
【生姜汁】 取其辛温，能发汗解表、温中健胃、助消化之功效。既可用于风寒感冒，又可用于胃寒呕吐及腹痛、腹泻之证。
【葱白汁】葱白能散在表之风寒，有发汗解表、散寒通阳之作用。对于感冒风寒的轻症，常用葱白汁作介质，此外，对于因寒凝气滞所导致的小便不利，也可使用本品。
【鸡蛋清】用于消化不良，热性病，或久病后期烦躁夫眠，手足心热等病症。
【白酒】具有活血、通络、止痛之功效。
【麻油】可适用于小儿身体各部位推拿，也可在使用刮法时用，常用于治疗痧气。
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第三章 小儿推拿学常用手法
1、定义：
是以医者的手或借助一定的器具、介质，按各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在小儿体表进行操作的方法。
2、要求：
①持久、有力、均匀、柔和、渗透
②轻快、柔和、平稳、着实
3、补泻：
结合所刺激的穴位和部位
4、频率：小儿推拿的速度以每分钟150-200次为宜。1次治疗，每个穴位需要推1000-3000次，大约需要5-15分钟。
《推拿三字经》说：“大三万，小三千，婴三百，加减良”，说明推拿的时间和速度，应依据病情、年龄酌情增减，灵活掌握。
5、介质：
滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁
6、顺序：
先头面，次上肢，再胸腹、腰背，后下肢，可选推左手或右手，一般选一侧即可
7、处方：
手法+穴位+时间（操作次数）
如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟
8、小儿推拿手法种类较多，很多手法和成人推拿手法相似。
9、一些手法在名称上和成人推拿手法一样，而在具体操作上却有很大差异，如推法。
10、有些手法只用于小儿，而成人推拿中则没有，如运法。
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11、小儿推拿手法操作的时间因手法不同而有差异。
12、如推法、揉法次数多，而摩法时间长，掐法则要求重、快、少，掐后继用揉法。
13、手法必要时还可以结合使用，如按法和揉法配合应用。
14、小儿推拿手法需和具体穴位结合使用，如清肺经（直推肺经穴）。
15、掐、拿、捏等强刺激手法一般放在最后操作，以免刺激过强，使小儿哭闹，影响后来操作治疗。
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