大学生外科实习心得.docx

大学生外科实习心得

　　大外科实习快结束了，每天总有忙不完的事。除了要上班之外，周二、周四、周五下午不是听实习讲座、教学查房就是技能培训。感觉，此前在丽江实习时像放羊，目前却严历了诸多。虽然，教学科的教师对我们学校的同窗挺负责，也挺 大学生外科实习心得

　　大外科实习快结束了，每天总有忙不完的事。除了要上班之外，周二、周四、周五下午不是听实习讲座、教学查房就是技能培训。感觉，此前在丽江实习时像放羊，目前却严历了诸多。虽然，教学科的教师对我们学校的同窗挺负责，也挺好的。但，在科室里实习同窗则更多倾向于免费劳动力：每天总有写不完的病程、勾不完的大病例、开不完的化验单、换不完的药、剪不完的线.....教师讲的也少之甚少，见习同窗的地位就比实习生高了诸多。不仅不用干活，教师还可以传授诸多知识！而这不仅是我们实习组存在的问题。只是，其他实习组稍好点罢了。就像教师说的：“不要觉得实习只是来打杂的，我们也是这样过来的。”
　　刚到实习点，教师就三令五申地交代我饭卡每个人只有一张，不能挂失，也不能补办。我也很听话地和同窗交代了，可现实总是很挺逗人，才半个月就有三张丢了，我也是其中一员，里面的钞票全所有打水漂了。和教师沟通了几次，她们也没措施和餐饮部协商。一位同窗告诉我，一楼的一般卡二楼也可以刷。起初，我也不大信，试了后来才发现的却是真的，这也成了公开的秘密。只是每次所有要特别小心翼翼，不幸的是有次正好被逮着正招，被骂的狗血淋头，“我们只认饭卡，不认人”的确够毒的。但是，没关系，下午我们仍继续。这样，多种月下来心里的确有些虚。但是，还好前几天教师最后补给我们七张一卡通，后来也可以挂失了。尚有，值得一提的是实习30天后，宿舍楼也安起太阳能，挺人性化。
　　延安医院的强项是心血管，又叫云南省心血管病医院。有幸去心胸外科轮转了一周，最兴奋的是，第一次看见一颗颗鲜i活的心脏在眼前跳动。在做手术的过程中运用体外循环机临时把血液先引流到设备里，然后在短暂的时间里开始修补各瓣膜......站在一旁的我，看着教师在用手术刀进行一步步精细的操作，毫不夸张地说在血管上跳舞，我的心也跟着蹦蹦地跳个不断。由于岗前培训的因素，我也才呆了三四天。期间，听部分器质性杂音。还见了一位二十一三体综合症的患儿，10多岁，看起来却只有五六岁的样子，仿佛是以肺动脉高压收住。家里是农村的，妈妈看起来很朴实，家庭经济收入也不容乐观。和孩子妈妈聊了几句，她说遇到这样的是事也没措施。挺感动的是由于要勾大病例，我就去病房转了几次。有次，她妈妈没在，小孩一人坐在床上。我边让她张嘴巴，边做张嘴的动作。她也不哭不闹，挺配合，起初还紧张她不能理解。晚上去查房，教师怎么弄了她一下，就开始呜呜地哭个不断。
　　泌尿科又叫尿（sui)科，核心是肾结石、输尿管结石、前列腺增生、泌尿系统感染等疾病。印象深点的是有两个病例，一种是不明因素长期反复发热，既晚有结核史，ct提示双肾形态变化（具体的也记不清了）。通过全科医师讨论后决定手术切除患侧肾脏，手术中见其形态的确发生明显变化，剖开后只见诸多淡黄色脓液流出。术后，患者高热明显减退，病检也提示为结核。另一例是双侧输尿管结石，我们值班当天患者忽然发生少尿症状，予化验尿素氮、肌酐后提示急性肾衰。教师急症行膀胱镜 碎石手术，术后 患者病情明显好转。
　　急症科每天