多西他赛(艾素)说明书.docx

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警告：中毒性死__
⑴多西他赛注射液： :20mg ，多西他赛注射液溶剂：
⑵多西他赛注射液： :60mg ，多西他赛注射液溶剂：
⑶多西他赛注射液： :80mg ，多西他赛注射液溶剂：
【用法用量】
多西他赛只能用于静脉滴注。
推举剂量：
一般性
多西他赛的推举剂量为每 3 周 75 mg/m2 ，滴注 1 小时。为减轻体液潴留，除有禁忌外，全部病人在承受多
西他赛治疗前均必需预服药物，此类药物只能包括口服糖皮质激素类，如地塞米松，在多西他赛滴注 1 天
前服用，每日 16mg(例如：每日 2 次，每次 8 mg) ，持续 3 天。只有医生才能修改治疗方案。多西他赛不
能用于中性粒细胞数目低于 1500/mm3 的病人。多西他赛治疗期间，假设病人发生发热性中性粒细胞削减
且中性粒细胞数目持续 1 周以上低于 500/mm3 ，消灭严峻或蓄积性皮肤反响或外周神经病症，多西他赛的
剂量应酌情递减。
治疗前列腺癌时，同时赐予强的松或强的松龙，推举化疗前用药剂量及方案为：患者在承受多西他赛治疗
前 12 小时， 3 小时及 1 小时，口服地塞米松 8mg(见[留意事项])。
预防性使用粒细胞集落刺激因子（ G-CSF ）以减轻药物血液毒性发生的风险。
乳腺癌
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在可以手术的淋巴结阳性的乳腺癌关心化疗中，推举剂量为：赐予阿霉素 50mg/m2 及环磷酰胺 500mg/m2 ，
1 小时后，赐予多西他赛 75mg/m2 ，每 3 周 1 次，进展 6 个周期(见治疗中调整剂量)。
治疗局部晚期或转移性乳腺癌患者时，多西他赛单一用药的推举剂量为 100mg/m2 。一线用药时，多西他
赛 75mg/m2 联合阿霉素 50mg/m2(见安全处置建议)。
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与曲妥珠单抗联合用药时，多西他赛推举剂量为： 100mg/m2 ，每 3 周 1 次，曲妥珠单抗每周 1 次。在一
项关键临床争辩中，多西他赛首次静脉给药应于曲妥珠单抗第 1 次用药后 1 天。假设患者对前次曲妥珠单
抗剂量耐受良好，多西他赛以后的用药应紧随曲妥珠单抗静脉输注之后给药。曲妥珠单抗的用法及用量见
其产品说明书。
非小细胞肺癌
治疗非小细胞肺癌时，对于前期未经治疗的患者治疗非小细胞肺癌推举剂量为多西他赛 75mg/m2 ，并马上
赐予顺铂 75mg/m2 静脉输注 30-60 分钟。对于前期铂类治疗失败的患者，多西他赛推举剂量为单一用药
75mg/m2。
前列腺癌
推举剂量为多西他赛 75 mg/m2 ，每 3 周一疗程，连续口服强的松或强的松龙每日 2 次，每次 5mg。
治疗中调整剂量：
一般性：
多西他赛应用于中性粒细胞计数≥1500/mm3 的患者。
多西他赛治疗期间，假设患者发生发热性中性粒细胞削减，且中性粒细胞数目<500/mm3 持续 1 周以上，
消灭重度或蓄积性皮肤反响或重度外周神经病症， 多西他赛的剂量应由 100mg/m2 减至 75mg/m2 ，及/或由
75mg/m2 减至 60mg/m2 。若患者在 60mg/m2 剂量时仍旧消灭以上病症，应停顿治疗。
乳腺癌关心化疗
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在关键的临床争辩中，承受乳腺癌关心化疗的患者，消灭并发性中性粒细胞削减(包括中性粒细胞削减发生
时间延长，发热性中性粒细胞削减，或感染) ，在全部以后的用药周期中，推举预防使用 G-CSF(如：第 4
天至第 11 天)。若患者持续消灭以上反响，应坚持使用 G-CSF ，并将多西他赛剂量削减至 60mg/m2。
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然而，临床实践中中性粒细胞削减可能较早消灭。因此应权衡患者