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压疮的护理进展:最新压疮护理诊断
　　随着医学科学的发展,压疮的治疗护理也不断发展,结合近几年相关实践探讨,综述压疮有关西药、中药、中西药结合等各种有效治疗护理方法。 　　压疮护理进展综述文献 　　R47面,外加无菌敷料包扎,每日一次;Ⅳ级压疮经清创后再按Ⅲ级压疮换药。总有效率90%,痊愈时间(±)日。该方法适合长期卧床老年人迁延性伤口的治疗。 　　(2)安普贴联合金因肽治疗老年患者重度压疮[8] 　　治疗方法:⑴全身治疗。在治疗原发病的基础上,应用抗生素抗感染,对低蛋白血症者输注血浆或清蛋白等,⑵局部治疗。用生理盐水清创后覆盖安普贴(法国优格公司生产),待有肉芽长出后喷洒金因肽,然后覆盖安普贴;换药:第一周1次/1-2天,其次周1次/3-5天,以后1次/5-7天。治愈率100%,治愈时间(±)d。 　　(3)甲壳胺治疗溃疡期压疮[9] 　　治疗方法:%碘伏消毒压疮四周皮肤,%氯已定溶液消毒创面,然后用无菌镊及手术剪彻底清除创面的坏死组织,直到露出簇新肉芽组织,用无菌纱布轻压止血。彻底清创后,将经高压灭菌处理后的甲壳胺粉剂(青岛金华海生物探讨开发有限公司)匀称撒于创面,厚度约1mm,然后将浸湿甲硝唑和庆大霉素混合液的4-6块无菌纱布敷于创面。每天换药一次,如创面渗液较多则随时更换。总有效率100%,%,愈合时间(±)d。 　　(4)金因肽和纳米敷贴治疗压疮[10] 　　应用方法:压疮面积小,无破溃的水疱,以5%pvp消毒后外敷纳米敷贴(安信生物科技有限公司生产的一种含有抗菌颗粒的现代生物制品)。对水疱破损、表皮脱落、创面脱落无感染的Ⅱ度压疮,以生理盐水冲洗、%pvp 消毒后,将金因肽匀称喷湿创面,外敷纳米敷贴爱护创面,避开创面继发感染。对受损创面有渗出或分泌物的Ⅱ度压疮,予以分泌物药敏培育后加用敏感抗生素治疗。压疮创面渗出较多时,每日或隔日更换纳米敷贴1次,无渗出后酌情处理。愈合率100%,愈合时间4-7d。 　　3 中西药联合治疗 　　 冰片加诺氟沙星湿敷治疗Ⅳ期压疮[11] 　　取诺氟沙星胶囊(宁波双伟制药有限公司生产,)1-5粒去囊置相应的容器中,加入冰片3-10克(用药量依据压疮面积大小而定)混匀。 　　治疗方法:压疮深、溃疡面大、并发感染且有较多坏死组织者,用3%双氧水清洗,再用生理盐水冲洗后,将冰片与诺氟沙星匀称地敷在创面上,然后用无菌纱布覆盖固定,每日一次。总有效率100%,%,平均愈合时间(±)d。 　　 自制生肌膏联合培氟沙星粉治疗压疮[12] 　　自制生肌膏:白芷20g、甘草60g、当归80g、血竭18g、轻粉12g、白蜡60g,紫草100g,麻油800g。将白芷、当归、甘草、紫草加入麻油800g内浸泡3天后,勺内慢火熬至微枯色,用纱布滤去渣,将油再入勺内煎滚,放入血竭使化尽,再下白蜡和极细轻粉搅匀,即成生肌膏。24h后取出备用。 　　治疗方法:取培氟沙星粉和生肌膏按重量之比1:150调匀成糊状。取适量外敷于疮面上,并填充皮下间隙,然后覆盖1-2层纱布。压疮深度在真皮下层和肌层且分泌物少者换药1次/d;疮面深度达骨骼,渗出液多,感染