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夏桂成功能性不孕治验|夏桂成挂号费
　　功能性不孕症,系指女性生殖功能失调所致之不孕。一般包括排卵功能不良和黄体功能不全,也可概括为免疫性不孕和心理性不孕。全部这些不孕,夏老认为与子宫心肾轴每一环节的失调均有关。阳消长转化的规律,与肾阴肾阳有关。因此按周期中阴阳演化的特点,建立经后期以补阴为主,经前期以补阳为主,经间排卵期、行经期以调血气为主的调周期疗法,并进而选择补阴补阳的有利时间以及阴转阳的排卵时间,是治疗不孕症的中心环节。 　　经后期补养阴精为主 此期最重要的时间在经净后的初期与末期,初期约为经净后3天内,是奠定阴精的基础,末期是阴精的高峰时期,即古人所谓近重阴时期,是关于能否顺当转化的前期。 　　补血补阴 妇女以血为主,经血的排泄与肾有关,与血亦有关,而阴阳消长转化的演化与子宫及其胞脉胞络冲任等血脉有关系,与心神(血)亦有关系。经后阴血不足,补阴结合补血宁神,更适合妇女的生理病理特点,因而《傅青主女科》中的养精种玉汤,以四物汤去川芎加山萸肉,其目的就在于血中养精。我们在此基础上运用归芍地黄汤加味制成养阴奠基汤。药用:当归、白芍、合欢皮、怀山药、干地黄、丹皮、茯苓、泽泻、怀牛膝、夜交藤。 本方适用于经后期养阴。 　　夏老认为,要提高补阴的效能,要使阴长至重,必需结合补阳,但是必需明白结合补阳是为了补阴而用,不能颠倒阴阳的关系。在实践中,加入川断、菟丝子、紫河车、巴戟天等1～2味补阳药,的确可收到单纯补阴药所不能达到的作用。 　　结合镇降敛藏 提高阴精的水平,必需保持相对静止的状态,心肝气火易动,势必损耗阴精,因而镇降的实际含义是安定心肝两脏。敛藏者主要是保持子宫藏的作用,只有子宫行藏的功能正常才能保持阴精的持续提高而达重阴的程度。因为子宫藏中有泄,泄之过多,必定亏耗阴精,使阴阳不能行其正常消长,破坏月经周期的节律性。《傅青主女科》在定经汤、益经汤中运用五味子、菟丝子、芡实等,目的虽在于加强肾的封藏和摄纳作用,事实上是加强子宫之藏,爱护阴精。 　　结合辨病选药 排卵功能不良的,如阴精不足者,用养阴奠基汤加血肉有情之品;抗精抗体阳性者,加清火之品,能更好地取得补阴效果。 　　经前期补阳益气为主 经前初中期补阳仍要驾驭以下几点。 　　补血补阳 适用于妇女以血为主的特点,亦含有调治子宫之意。张景岳所制毓麟珠,以四物汤为基础加入温润助阳之品,达到暖宫种子之目的,艾附暖宫丸亦寓此意。《傅青主女科》完带汤、并提汤等均以四物汤为基础加入温润助阳之品。有人依据这一特点,加入宁神之品制成助孕汤,又名妇孕I号方,并对202例肾阳偏虚、黄体功能不全的病人进行系统治疗视察,患者服药前后分别留取黄体中期的血清样本作孕酮含量测定。经治疗后,202例患者中有67例妊娠,134例黄体功能好转,无效仅1例,总有效率为97%。用药前后孕酮水平自身比照有极显著意义(P 　　结合补阴 同样是基于阴阳互根生长的道理,亦即是阴中求阳,水中补火的方法。阳长至重,必需建立在阴精不断地转化的基础上。这是因为,阳达到重,须要耗损大量的阴精,没有补养足够的阴精,就无法达到重(高水平)阳。张景岳所制右归,就是以补阴药奠基。妇孕Ⅱ号方,即在六味地黄丸基础上加入肉苁蓉、菟丝子、巴戟天等,适用于肾阴肾阳虚的病人,疗效也较好。 　　结合调理心肝 由于经前期补阳,