二联疗法治疗女性非淋球菌性尿道（宫颈）炎56例.doc

1 二联疗法治疗女性非淋球菌性尿道(宫颈) 炎 56 例【关键词】二联疗法女性非淋球菌性尿道(宫颈)炎非球菌性尿道( 宫颈)炎(NGU) 是指经性接触传染的尿道炎症而尿道分泌物中检查不出淋球菌的一种感染性疾病, 是最常见的性传播性疾病之一[1]。本科 2006 年8 月至 200 7 年8月, 采用宫颈局部上药联合静滴洛美沙星针治疗女性非淋球菌性尿道( 宫颈)炎 56例, 取得了较好疗效。报告如下。 1 临床资料 一般资料取来自皮肤性病科门诊的 NC U患者 112 例,随机分成两组。治疗组 56 例,年龄 ~ 岁(平均 岁), 病程 ~ 个月( 平均 个月); 沙眼衣原体(CT) 阳性 20 例,解脲支原体(Uu) 阳性 32 例, CT+Uu 阳性 4例。对照组 56 例,年龄 18~ 56岁( 平均 岁) ,病程 ~ 2 个月( 平均 个月); CT 阳性 22例, Uu 阳性 31例, CT+U u 阳性 3例。两组患者均有白带增多、排尿不适、尿常规白细胞+~壻/HP ,2 周内均未使用抗生素且无喹诺酮类及四环素类药物过敏,无肝肾功能不全史。两组患者年龄、病程、临床表现差异均无显著性。 样本采集 112 例患者的诊断均符合卫生部 200 0年《性病诊疗规范和性病治疗推荐方案》。解脲支原体的检测采用培养法, 沙眼衣原体的检测采用荧光定量聚合酶联反应(FQ-PCR) 法。标本采集均采用女性拭子, 用消毒棉签拭去宫颈口表面的黏液,然后插入宫颈 1~ 2cm 后停留 5s 再转动 15~ 30s 后取出采集标本。 治疗方法治疗组采用宫颈局部上药联合静滴洛美沙星针。暴露宫颈后用聚维酮碘棉球将宫颈口及阴道内的分泌物轻擦干净,然后用干棉球将残留的聚维酮碘液擦去, 将多西环素粉剂均匀放置于特制的带尾线的棉球上并将棉球的药面放置在宫颈口处, 6h 后通过尾线慢慢将棉球拉出( 只需 1次); 静滴洛美沙星针 ,1次/d, 连用 7d。对照组仅静滴洛美沙星针, 用法同治疗组。用药期间忌酒、辛辣食物,禁止性生活。治疗结束 1 周后复查,并判定疗效。 3 疗效判定标准痊愈:临床症状消失,停药 1 周复查病原体阴性; 显效: 临床症状明显减轻, 复查病原体阴性; 好转: 临床症状减轻, 复查病原体阳性或阴性; 无效: 临床症状无变化, 复查病原体阳性。有效率为痊愈和显效的总计。 统计学分析采用χ 2检验。以P< 为差异有显著性。 2 结果 临床疗效见表 1。治疗组痊愈率 73% ,显效率 17% ,有效率为 90% ;对照组痊愈率 51% ,显效率 16% ,有效率 67% 。两组有效率比较, 差异有显著性(χ 2= , ) 。表1 治疗组与对照组疗效比较(略) 副反应静滴洛美沙星后,出现头晕、头痛 10例; 注射局部瘙痒、出现条状红斑 12 例,减慢滴速后症状减轻直至治疗疗程结束。 3 讨论女性非淋球菌性尿道( 宫