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冠脉造影术后水化治疗的护理.ppt


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文档列表 文档介绍
关于冠脉造影术后水化治疗的护理
第一张,共二十八张,创建于2022年,星期二
冠脉造影术
概念
提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧枝循环状况等的准确资料,有助于选择最佳治疗方案,是诊断冠心病最可靠的方法。
第二张
②强化短期内的饮水: 告知患者饮水的目的,同时要求患者在术后3小时内,每小时饮400—500ml,此后24小时的总饮水量不能超过2000ML。 该方法适用于β2微球蛋白正常或偏高以及肾功能正常的患者。
第十二张,共二十八张,创建于2022年,星期二
静脉补液水化
是指在对患者注射造影剂前4小时到造影剂注射后24小时,%氯化钠溶液100ml,该方法主要适用于糖尿病、心肾功能不全等造影剂肾病的高危人群。
第十三张,共二十八张,创建于2022年,星期二
水化治疗护理
冠脉造影术后静脉水化护理
冠脉造影术后饮水水化护理
第十四张,共二十八张,创建于2022年,星期二
冠脉造影术后的深静脉水化护理
1)在对患者行造影术后,应对患者进行24小时的病情观察,倾听患者的讲述, 强化巡视力度,利用尿标本检测来对患者的肾功能进行适当的监测。一旦发现异常情况就必须对患者给予及时有效地治疗。
第十五张,共二十八张,创建于2022年,星期二
2)保持良好的静脉通路,并对患者给予500ml,%的氯化钠溶液进行持续滴注,告知患者静脉补液的重要性以及必要性。
第十六张,共二十八张,创建于2022年,星期二
冠脉造影术后的饮水水化护理
1)在对此类患者进行临床护理时,一定要告知患者饮水的重要性以及必要性,鼓励患者多饮水,1天内的饮水量必须大于1500ml,每次饮水以患者不出现腹胀情况为最佳。
第十七张,共二十八张,创建于2022年,星期二
2) 强化排尿护理: 由于患者在行造影术后需要大量饮水。因此,在对此类患者进行临床护理时, 一定要指导患者正确排尿, 避免患者出现术后伤口出血的情况。
第十八张,共二十八张,创建于2022年,星期二
研究新进展
不同年龄冠状动脉介入术后患者水化治疗预防造影剂肾病效果观察研究
水化治疗能有效预防不同年龄冠状动脉介入术后患者发生造影剂肾病,但需针对老年人代谢特点,进行持续少量多次饮水,以减少冠状动脉介入术后老年患者造影剂相关肾损伤。
高瑞雪,不同年龄冠状动脉介入术后患者水化治疗预防造影剂肾病效果观察[J],护理学杂志,2009,24(17):25-26
第十九张,共二十八张,创建于2022年,星期二
不同水化方法对冠状动脉介入术后对比剂肾病的影响及护理
1)与常规治疗相比,充分水化可明显改善患者介入术后对肾脏功能的影响。
第二十张,共二十八张,创建于2022年,星期二
2)碳酸氢钠和生理盐水两种水化治疗方案均能预防和改善冠状动脉介入术后肾脏功能及减少对比剂肾病,两者相比生理盐水似能好的改善患者介入术后的肾脏功能。
宋新伟,黄冀娜,张琳,不同水化方法对冠状动脉介入术后对比剂肾病的影响护理[J]临床护理,2012,21(1):168-169
第二十一张,共二十八张,创建于2022年,星期二
口服水化治疗时机选择对预防造影剂肾病效果的研究
应用造影剂后水化治疗较应用造影剂前水化治疗可以更有效预防CT血管成像检查患者CIN的发生。
刘立艳 万业达 李艳,口服水化治疗时机选择对预防造影剂肾病效果的研究[J],护士进修杂志,2013,28(9)773-775
第二十二张,共二十八张,创建于2022年,星期二
高龄PCI患者使用等渗对比剂联合术后定量饮水预防对比剂肾病的疗效

冠脉造影术中使用等渗对比剂联合术后6 h内指导患者强化饮水可减少高龄PCI患者CIN发生率。
彭迳英,潘艳,李球,高龄PCI患者使用等渗对比剂联合术后定量饮水预防对比剂肾病的疗效[J],实用医学,2012,28(19)3306-3307
第二十三张,共二十八张,创建于2022年,星期二
慢性肾功能不全患者冠脉介人前水化治疗的护理
做好慢性肾功能不全患者冠脉介入前的水化治疗护理,是避免患者肾功能不全加重或出现急性肾功能衰竭的有效措施。
阎秀英,郭凤娟,慢性肾功能不全患者冠脉介人前水化治疗的护理[J],护士进修杂志,2012,27(4):326-328
第二十四张,共二十八张,创建于2022年,星期二
总结
随着冠脉造影术在临床应用的普及,造影剂肾(CIN)的相关问题逐渐凸现出来,使用造影剂人数的不断增加,造影剂肾病的发病率也呈现出逐年上升的趋势。
而在对造影剂肾病进行预防处

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  • 上传人卓小妹
  • 文件大小2.42 MB
  • 时间2022-07-05