中西医结合治疗肛周湿疹.doc

中西医结合治疗肛周湿疹
常 峨 薛 珂 辛 英 [中图分类号] [文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)02-0058-01
肛周湿疹是临床常见疾患,好发于夏季,病情严重者症状可持续数年,中西医结合治疗肛周湿疹
常 峨 薛 珂 辛 英 [中图分类号] [文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2008)02-0058-01
肛周湿疹是临床常见疾患,好发于夏季,病情严重者症状可持续数年,且久治不愈,给患者带来极大痛苦。笔者采用中药汤剂温水坐浴疗法加用西药局部涂擦治疗50例患者,效果良好,现总结如下。

1资料与方法
。男性37例,女性13例。年龄18岁~62岁,±。病程2年以下38例,2~3年10例,3年以上2例,病程最长6年。临床主要症状表现为:肛周顽固性骚痒伴湿疹30例;合并肛周皮肤皮革样增厚15例;合并苔癣样化8例;合并红斑糜烂结痂13例;合并感染5例。 其中,伴随心烦、易怒、失眠症状者30例。
。中药汤剂处方:蛇床子、 地肤子、地愉、当归、白藓皮、马齿笕各20克,五倍子、苦参、双花、赤芍、苍耳子各10克、 蜈蚣4条、全虫3克伴糜烂感染者加白花蛇草10克、黄柏20克加水2000毫升煮开后晾温坐浴,每次半小时。每日早、晚各坐浴一次。注意:切勿用高温水烫洗。
坐浴后用软毛巾将臀部擦干,即刻向瘙痒湿疹部位涂擦少量三九皮炎平软膏。同时,口服维生素E ,维生素B1 ,每日各一次。保持肛周局部清洁。避免刺激性食物和饮料。10天为一个疗程,如临床症状未好转,可间隔一周再治疗一疗程。治疗两个疗程后评价疗效。
:无骚痒症状,湿疹消失,皮肤色泽正常或接近正常,无苔藓样化,伴随症状消失。 显效:骚痒症状明显减轻,湿疹消失,苔藓样皮肤明显好转,伴随症状显著减轻。好转:皮肤骚痒及皮肤损害均较治疗前好转,伴随症状减轻。无效:骚痒和皮肤损害减轻不明显。伴随症状无明显改善。

2结果
50例患者中,治愈20例,显效15例,好转4例,无效1例,总有效率98% 。

3讨论
肛周湿疹中医学认为是“湿热下注血虚夹风”引起。《医宗金鉴》记载:此证初如粟米,痒而兼痛,破流黄水,浸淫成片,随处可生。由脾胃湿热,外受风邪,相博而成。治疗原则以清热利湿、祛风解毒为主[1]。方中双花、苦参、黄柏、白花蛇