升放气球作业申报表
( )气球批字[ ] 号
审批依据
1、《通用航空飞行管制条例》
2、《施放气球管理办法》
申请人
法人代表
联系人
联系方式
气球类型
升放数量
气球用途
气球识别标志
是否加装快速放气装置
升放的最大高度
预计飘移方向
预计上升速度
升放地点
计划回收区
预计升放时间
年月日
预计回收(结束)时间
年月日
气球升放单位基本情况
升放单位
法人代表
联系人
联系方式
是否取得《安全作业许可证》
是否取得《易燃易爆化学
物品消防安全许可证》
勘察结果
升放环境
(盖章)
审
批
意
见
(盖章)
备
注
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