简易呼吸器使用.ppt

关于简易呼吸器使用课件
第1页，讲稿共46张，创作于星期二
简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。
尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
(3)简易呼吸器性能。
操作步骤
第23页，讲稿共46张，创作于星期二
1、通知医生
2、连接氧气，调节氧气流量,使储气袋充盈。
3、病人仰卧（床头摇平），去枕，头后仰,松解衣领，掀开被子，
暴露胸廓，松开裤腰带。清除口腔与咽喉中异物及假牙（吸痰）。
必要时置入口咽通气道。
4、抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颌
使其朝上，使气道保持通畅。
成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直；
儿童（1-8岁）：下颌角和耳垂连线与身体长轴成60°角；
婴儿（1岁以内）：下颌角和耳垂连线与身体长轴成30°角
5、面罩扣住口鼻，左手拇指和示指紧紧按住，其他的手指则紧按
住下颌. (CE)
操作步骤
第24页，讲稿共46张，创作于星期二
6、右手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供
足够的吸气/呼气时间（呼吸频率10次/分）。
7、病人有自主呼吸，应按病人的呼吸动作加以辅助，与病人同步。
8、挤压呼吸囊时，压力适中,不可时快时慢，压力不可过大 。
若患者气道压力过高，可下旋压力阀，以增加送气压力。
现我院所使用的简易呼吸器呼吸囊容积/输出容积一般为
1500/1200ml，可根据病人具体情况而定，潮气量选择6-12ml/kg，
吸呼比1:-2。
9、抢救者应注意确认患者是否处于正常的换气。
（1）胸部上升与下降（2）生命体征、SPO2是否改善，嘴唇与面部颜
色的变化。（3）单向阀是否适当运用。（4）面罩内是否呈雾气状。
10、操作结束安置病人，整理用物，洗手、记录，终末处理。
操作步骤
第25页，讲稿共46张，创作于星期二
1、根据病人选择合适的面罩，面罩固定时不可漏气，同时避免损伤
病人皮肤粘膜。
2、通过挤压和释放呼吸囊中的气体来维持病人的呼吸，要确认病人
胸部因此而起伏。
3、如果在呼吸过程中阻力太大，应当清除口腔和咽喉的分泌物或异
物，并确认气道是否充分开放。密切注意病人自主呼吸情况及生命
体征变化,使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
4（1）一般潮气量6～12ml/kg（通常成人400～600ml的潮气量就足
以使胸壁抬起），以通气适中为好，有条件时测定二氧化碳分压以
调节通气量，避免通气过度。
（2）快速挤压气囊时，应注意频率和患者呼吸的协调性。在患者呼
气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。
（3）吸呼时间比成人一般为1：～2；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患
者吸呼比为1：2～3。
四、简易呼吸器使用注意事项
第26页，讲稿共46张，创作于星期二
5、为保证呼吸过程中呼吸的氧浓度相对恒定，应先连接氧气并使储
氧袋充分充盈，再连接病人。
6、每次使用前要检查压力安全阀，依病人情况合理选择输送气体压
力。
7、简易呼吸器使用后应严格消毒，消毒后的部件应完全干燥，检查
无损坏后，将部件依顺序组装好备用。
8、清醒患者挤压气囊时的注意点（对清醒患者做好心理护理，解释
应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边
挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”）。
注意事项
第27页，讲稿共46张，创作于星期二
9、如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时，请依照下面步骤自病
人处移开并取下单向阀加以清洗。
----用力挤压球体数次，将积物清除干净。
----将单向阀卸下用水清洗干净。
心肺复苏时使用简易呼吸器操作流程中应加心肺复苏的判断（摇肩、呼救、“视听感触”、摆放体位、畅通呼吸道），简易呼吸器使用10次/分或与胸外心脏按压比率2:30,每5个循环重新评估一次,尽快建立人工气道.
注意事项
第28页，讲稿共46张，创作于星期二
评价:
1、操作方法是否有效。
2、病人缺氧及紫绀是否有所改善,病人有无不适。
3、护患沟通是否有效,病人有安全感,愿意配合。
第29页，讲稿共46张，创作于星期二
1、呼吸面罩及氧气连接管为一次性物品，作为感染性垃圾进行处
理。
2、单项阀（鸭嘴阀）用500mg/L有效氯浸泡30分钟,后清水冲洗凉
干备用。有分泌物污染时，先用流水冲净，再用1000mg/L有效
氯浸泡30分钟后清洗晾