集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
包皮手术同意书
包皮手术同意书
兹有 同志，年龄 经检查诊断 ，需要做 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
包皮手术同意书
包皮手术同意书
兹有 同志，年龄 经检查诊断 ，需要做 手术，现将术中、术后可能出现的问题，向患者及家属说明如下：
（1）、术中麻醉意外；
（2）、术后出血
（3）、包皮水肿；
（4）、术后包皮感染；
（5）、自身因素导致切口裂开（如剧烈运动、长时间勃起、过早性生活等）。
（6）、其他：
以上术中术后不可完全避免出现之情况，本人已清楚，同意手术。
患者签字（本人或家属）：
联系电话：
2006年 月 日
包皮手术记录
患者姓名： 手术日期：2006年 月 日 时 分
施术者： 助手
消毒剂：%碘伏、2%新洁尔灭
麻醉方式及用量
手术方式：
血管结扎线：0号黑丝线□0/5羊肠线□间断□连续□
包扎方式：有纱条
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