血小板和凝血因子.ppt

第五篇血栓与止血检验 第十二章血栓与止血检验的基础理论第三临床医学院临床检验教研室阿先古丽讲师副主任技师
一、教学目的: 掌握正常止血和凝血,抗凝血系统及纤溶系统的基础上,学习止血与凝血疾病的诊断途径,各凝血因子特点,血小板的功能。
二、教学要求
,凝血因子种类、特性,血液凝血机制、抗凝及纤溶系统;血栓形成机制。
、血小板的结构特点及生化组成,血液流变学。
三、教学内容:

、体液抗凝作用
、特性及机制

,影响血液黏度的因素
出血(bleeding)
止血(hemostasis)
凝血(blood coagulation)
血栓形成(thrombosis)
血栓(thrombus)
出血(bleeding)血管损伤后,血液自血管内溢出或流出
止血(hemostasis)自发的阻止出血和维持体内血液呈
溶胶状态的一系列过程
凝血(blood coagulation)血液由溶胶状态转变为凝胶
状态
血栓形成(thrombosis)在某些因素作用下,活体血管
内或心脏中形成纤维蛋白块或出现血凝块的过程,所产生的
纤维蛋白块或出现血凝块成为血栓
出血和止血
血液从破损的血管壁流出的过程,谓之出血。
出血后的及时止血是机体维持生命的重要功能。
出血后的止血过程是快速的,局限性的。
止血的性质:血液凝固,堵塞住血管破损的部位,防止血液进一步丢失。
影响血液凝固的6个方面






各系统相互制约
处于动态平衡
保持血液流通
一、血管壁的作用:
⑴止血作用:①血管收缩;
②激活血小板;
③激活凝血系统;
④局部血粘度的增高。
⑵血管壁又有抗血栓形成的能力。
血管壁的止血作用

(1)结构:内层:内皮细胞(肝素、vWF、tPA、TM、AT-Ⅲ)
中层:
外层:
(2)调控:神经、体液、内皮细胞
内皮系统:最初的保护
血管内壁有一层内皮细胞。
完整的内皮细胞是防御出血和血栓形成的最初防线。
内皮细胞一旦损伤,易引发血栓形成。