妇产科护理诊断及护理要求措施新.docx

妇产科护理诊疗及护理要求举措新
妇产科护理诊疗及护理要求举措新
妇产科护理诊疗及护理要求举措新
目 录
一、正常临盆的理断与理举措 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1
二、剖的理断与理举措⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3

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目 录
一、正常临盆的理断与理举措 ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1
二、剖的理断与理举措⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 5
四、子肌瘤的理断与理举措⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7
五、妊高症的理断与理举措⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 9
六、后出血的理断与理举措 11
七、子内膜癌的理断与理举措⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 13
标准适用
第一章 正常临盆的护理诊疗与护理举措
一、活动无耐力:与临盆后身体衰弱无力有关
护理举措
、供应优秀的进餐环境,饮食应色香味俱全,高蛋白、高热量、高维生素饮食,多进汤类,如:鸡汤、鱼汤、猪蹄汤等,并鼓舞少许多餐。
、在开始活动以前给予适合的辅助,如洗浴、如厕、照顾婴儿,渐渐地进行活动;
(1)6-8小时床上翻身,并自行哺乳。
(2)试下床活动,将床头抬高,在开始站即刻赐予支持。
(3)第一次下床活动,时间不超出15分钟,并实时歇息,次日开始每天下床活动三次,活动时间每天增添15分钟,鼓舞穿舒坦且适合走路的鞋子。
(4)指导病人照顾婴儿,学会哺乳,换尿裤等,免得忧虑加重疲惫。
二、睡眠形态杂乱:与环境噪杂、哺乳、照顾婴儿有关
护理举措 :
、供应寂静舒坦的睡眠环境如病房准时熄灯,开地灯,嘱病人勿高声吵闹
等。
、夜间治疗和护理操作应有计划集中,减少不用要的治疗程序。
、辅助照顾婴儿,睡前喂饱并改换尿布,并让婴儿睡小床。
、夜间可间隔3小时哺乳一次。
、婴儿吸吮后仍不可以排尽乳房,可人工挤奶,清除奶胀。
、与婴儿同步歇息,增添白日睡眠时间。
三、有感染的危险:与会阴侧切、阴道流血有关
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标准适用
护理举措
、鼓舞产妇进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如蛋、奶、鱼、瘦肉等,多饮汤类利于乳汁分泌,如鱼汤、蔬菜汤、面汤等,增添机体抵挡力。
、嘱病人垫消毒卫生巾并勤换内衣裤。
、遵医嘱赐予会阴护理,每天两次。
、遵医嘱给予抗生素。
、多食粗纤维蔬菜以防便秘,保持大便畅达,免得排便时腹压过大造成伤口裂开。
、咨询病人伤口痛苦有无加重、有无肛门坠胀感,实时发现血肿。
四、母乳饲养无效:与母乳饲养知识掌握不够有关
护理举措:
、增添母亲母乳饲养知识的宣教,纠正母亲对母乳饲养的错误看法。
、对第一次喂奶母亲赐予指导和辅助,教会母亲人工挤奶的方法。
、教会产妇每次母乳饲养后挤乳汁涂于乳头上并保持干燥。
、多饮汤类,促使乳汁分泌。
、保证睡眠,每天8-9小时为宜。
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第二章 剖宫产的护理诊疗与护理举措
一、自理能力缺点:与剖宫产手术、麻醉的影响以及术后输液、留
置导尿管、痛苦的影响有关
护理举措
1、辅助病人进食、洗刷和衣着,实时改换会阴垫纸,保持床单整齐、舒坦。
、将呼喊器及生活用品放在伸手可及之处。
、亲密察看伤口有无渗血及阴道流血状况,保持输液管及导尿管的畅达。
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标准适用
、待病人双下肢恢复知觉后,辅助翻身或侧卧。
、辅助母乳饲养,做好婴儿护理。
、鼓舞早下床活动,扶行入厕。
二、痛苦 :与剖宫产术后麻醉作用消逝以及子宫缩短有关。
护理举措
1、采纳舒坦卧位,硬膜外麻醉时去枕平卧 6小时后可取半卧位。
、实时系腹带,减少伤口张力。
、遵医嘱赐予止痛剂。
、护理操作应柔和、集中,减少挪动病人。
、采纳各样举措,转移病人对痛苦的注意力。
三、舒坦的改变:腹胀:与剖宫产手术、麻醉致肠蠕动减弱剖宫产
术后翻身、活动减罕有关。
护理举措
1、术后6小时内禁食,6小时后可进食温开水、米汤等,禁