重组人干扰素α1b.ppt

重组人干扰素α1b
目录
赛若金:重组人干扰素α1b
1
赛若金产品特点及临床应用
2
儿童呼吸系统疾病分类
鼻部疾病
咽部疾病
喉部及气管疾病
急性上呼吸道感染
支气管炎
肺炎
肺不张与肺气肿
……
病毒性约90%
细菌重组人干扰素α1b
目录
赛若金:重组人干扰素α1b
1
赛若金产品特点及临床应用
2
儿童呼吸系统疾病分类
鼻部疾病
咽部疾病
喉部及气管疾病
急性上呼吸道感染
支气管炎
肺炎
肺不张与肺气肿
……
病毒性约90%
细菌性
诸福棠实用儿科学,人民卫生出版社,2003年第七版
内科学,人民卫生出版社,
普通感冒
病毒性咽炎
病毒性喉炎
疱疹性咽峡炎
咽结膜热
小儿肺炎的病原学分类
按病原体分类
细菌性肺炎
病毒性肺炎
真菌性肺炎
支原体肺炎
衣原体肺炎
非感染因素引起的肺炎
呼吸道合胞病毒4个月~4岁最常见
腺病毒
副流感病毒
流感病毒
冠状病毒
……
诸福棠实用儿科学,人民卫生出版社,2003年第七版
毛细支气管炎
婴幼儿常见,仅见于2岁以下婴幼儿,多见1~6月龄
一种特殊类型的肺炎,亦称喘憋性肺炎
多种病毒引起,呼吸道合胞病毒(RSV)最常见,其它粘液病毒、腺病毒、流感/副流感病毒
诸福棠实用儿科学,人民卫生出版社,2003年第七版
支气管
终末支气管
总结
病原分析-----婴幼儿急性上、下呼吸道感染由多种病毒复合感染
临床亟待广谱抗病毒药物
RSV是重要病原体、0-3岁感染病毒危害最大---早期病毒危害:;;
RSV致婴儿终末细支气管永久性病理损伤,应该及时采取治疗手段
婴幼儿内源性IFN-α应答不足---内源性IFN-α应答不足人群:1.<2岁婴幼儿;;;
需要外源性补充IFN-α,IFN-α1b是中国人抗病毒的主要干扰素亚型,更适合中国儿童使用
儿童病毒性疾病抗感染治疗方案
传统药物:
抗生素;抗病毒类化学药物;中成药注射剂
新型药物:
干扰素;免疫治疗;疫苗
抗生素的治疗作用和局限性
20世纪抗生素的出现使感染性疾病病死率降至4/10万,人类平均寿命延长15年以上;
在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果。
2022/9/10
数据来源:①
②人民网2003年12月
数据1
数据2
中国抗生素滥用儿童是最大受害者
中国已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一!
中国每年有8万人死于抗生素滥用!
儿童是滥用抗生素的最大受害者!
2022/9/10
普通感冒:应用抗生素不能改变本病的病程,转归,也不能预防细菌性并发症。所以,不提倡使用。
急性气管支气管炎:起始病原为病毒,对于病程短,也非小婴儿和体质差的婴幼儿,不提倡使用。
毛细支气管炎:90%为病毒引起,且为自限性疾病,病程约5-7天。所以,没有常规应用抗生素的指征。
社区获得性肺炎:应尽早进行病原检测,确定病原。对于病毒性肺炎没有应用抗生素的指征。
结论:无论国内、外专家,还是不同科室,对于单纯病毒感染和非感染所致发热,均认为不应选用抗生素。
儿童抗生素使用原则
2022/9/10
抗病毒用中成药注射剂存在安全隐患
SFDA不良反应频发的中成药
2004年,葛根素事件;
2005年,莲必治、穿琥宁事件;
2006年,鱼腥草事件;
2008年,刺五加、茵栀黄事件;
2009年,双黄连事件;
2011年,部分省市药监局发布药品不良反应监测结果显示:不良反应发生率最高的药物是抗生素,排名第二的就是中药其
他剂型、中药注射液等。
2012年,喜炎平、脉络宁事件
80%中药注射剂在国家实施新药审批办法以前上市
中药注射剂成分复杂,易引起严重不良反应
喜炎平不良反应/事件:1476例(2011年1月~12月)
其中,喜焱平单用药后不良反应:971例,%
儿童病例:1048例(占71%)
严重病例
过敏性休克(%)、呼吸困难(%)、紫绀(%)
*
资料来源:
临床常用的抗病毒化学药物特点
临床常用抗病毒化学药物可简单分为核苷类及非核苷类药物,其代表有:
药物
抗病毒种类
阿糖腺苷
抗DNA病毒,抗疱疹病毒,带状病毒等
利巴韦林
抗RSV和流感病毒,但雾化吸入治疗RSV所致的CAP有效性仍存在争议
阿昔洛韦
抗DNA病毒,对5种疱疹类病毒抑制,单纯疱疹病毒I-II型,带状病毒,EB病毒,巨细胞病毒
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