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压疮的临床护理.ppt


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压疮的临床护理
1-6月份不良事件上报情况
1-6月份不良事件上报情况
1-6月份压疮上报情况
一、概念
压疮:是指身体局部组织长期受压、血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
二、原因
:①垂直压力②摩擦力③剪切力
二、原因
:皮肤受刺激被软化,抵抗力下降,消弱皮肤屏障作用,皮肤潮湿会增加摩擦力,加重皮肤损伤。
:摄入不足,蛋白质合成减少,出现负氮平衡,皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压血液循环障碍。
:老年人生理免疫出现衰退现象,皮肤松弛干燥,缺乏弹性,皮肤抵抗力下降。
:机体新陈代谢增高,组织细胞对氧的需求量增加,如果受压缺氧严重,压疮的发生率升高。
:使用石膏托、牵引架限制肢体活动。夹板内衬垫、石膏托内不平整,固定过紧,组织水肿,血液循环受阻,易压疮。
二、原因
:
①活动障碍多由神经损伤、手术麻醉或制动造成;
②感觉障碍对伤害性刺激障碍保护性反射迟钝。
:使机体对压力的敏感性增加,急性应激引起机体代谢紊乱,应激激素大量释放,中枢神经系统和神经内分泌发生紊乱,机体内环境稳定性遭破坏,使机体失去承压能力。
三、压疮的预防
:
①高危人群:
a、神经系统疾病患者
b、老年患者
c、肥胖患者
d、身体衰弱、营养不良
e、水肿患者
f、使用矫形器械的患者
g、大小便失禁患者
h、发热患者
i、使用镇静剂患者
三、压疮的预防
②危险因素:感觉、潮湿、活动力、营养、摩擦力、剪切
力、移动力
③易患部位:多发生于长期受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出。

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  • 时间2017-08-13
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