艾 滋 病2012hxh课件.ppt

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获得性免疫缺陷综合征(AIDS)
AcquiredImmunodeficiencySyndrom
烟台市莱阳中心医院感染科
12月1日
“预防艾滋病你我同参与”
一、概述
艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiencysyndrom,AIDS)的简称,由人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)所引起的致命性慢性传染病。
本病主要通过性接触、血液及母婴传播。
病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。
艾滋病——获得性免疫缺陷综合征
人类免疫缺陷病毒(HIV)
CD4+细胞为主的免疫细胞受损
机体免疫功能破坏
机会性感染和恶性肿瘤
二、病原学
属反转录病毒科慢病毒属,人类慢病毒组,为单链RNA病毒。
HIV-1型——世界流行
HIV-2型——西部非洲和西欧

Humanimmunodeficiencyvirus,HIV
病原学
球型20面体,直径100~120nm,双层结构。
(1.)包膜类脂包膜,表面有锯齿样突起,由糖蛋白gp120(外膜糖蛋白)及gp41(跨膜糖蛋白)组成。
(2.)圆柱状核心:
◆核衣壳由核心蛋白p24、基质蛋白p6及p9组成。
◆两条正链RNA(与核心蛋白p7结合),互补DNA。
◆病毒蛋白R、反转录酶、整合酶、蛋白酶,RNA酶H等。
HIV-1全长9181bp
两端为长末端重复序列(LTR)
中间有9个开放性读框

六个调控基因:
反式激活基因(tat)
病毒蛋白调节因子基因(rev)
病毒颗粒感染因子基因(vif)
负调节因子基因(nrf)
病毒蛋白R基因(vpr)
U基因和X基因(vpu,vpx)
三个结构基因:
组特异性抗原基因(gag)
多聚酶基因(pol)
包膜蛋白基因(env)

M群
O群
N群
ABCDEFGHIJK
亚型
HIV-1型
HIV-2型
ABCDEFG
亚型
HIV变异性强,以env基因变异率最高,根据env基因核酸序列差异,分型如下:
体外抵抗力低
对热敏感56℃30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性,但不能完全灭活血清中的HIV,100℃20分钟可将病毒完全灭活。
对消毒剂等化学因素很敏感如75%酒精、%次氯酸钠及漂白粉等均能灭活病毒。
%甲醛、紫外线、γ射线不敏感
医疗用具、注射器经高温消毒、煮沸或蒸气消毒后完全可以达到消毒目的

HIV进入人体可刺激机体产生抗体,但中和抗体少,作用极弱。血清中同时存在抗体和病毒时仍有传染性。