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新医改背景下
医院全面预算管理模式的探索
徐萌济宁市第一人民医院
摘要:随着我国经济持续发展和社会的进步,财务管理在各个行业中发挥了巨大的作用。针对医院的发展及管理而言,医院已
由从粗放式管理转向精细化管理,其中全面预算管理对医院的发展起到了积极的促进作用,全面预算管理的落实能够确保医院正常
有序地发展,而且在新改背景下医院能够依据具体的发展需要调整全面预算管理制度内容,同时对全面预算管理体系进行优化,从
而满足社会发展对于医院的具体需求。基于此,本文就新医改背景下医院全面预算管理模式进行分析和探讨,期望能进一步改善医
院财务管理质量,提高医院医疗服务水平,以供相关人员参考。
关键词:新医改背景;医院;全面预算管理模式;探讨
引言
随着我国医疗体制改革的不断深入,全面预算管理已经成为
医院管理的重要工作内容,同时也是关键的工作环节,是当下新
医改工作的重点。医院在落实全面预算管理工作时,需要深入贯
彻落实党和国家的相关政策,积极推动自身的可持续发展战略目
标的实现。
社会大众对于医院的发展和管理给予了积极的关注和重视,
所以,医院需要有效提高管理效率和服务质量,以此来提高医疗
整体服务水平,担起社会责任,服务社会大众,实现可持续发展
战略目标。有研究表明,加大全面预算管理工作力度,全面预算
管理体系的有效落实,对于公立医院经营管理及医疗服务水平提部门科室能够应用预算管理增强预算管理应用效果,进而可以推
升意义重大[1]。现如今,在新医改背景下,医院的管理发展逐渐动医院正常有序地发展。
重视全面预算管理工作的作用,在具体落实过程中需要科学分析
(二)清晰工作人员职责义务
全面预算管理工作内容,应用有效的措施健全并完善全面预算管医院在落实全面预算管理工作过程中,能够针对部门科室业
理模式,以推动医院高质量发展。务工作进行更好地处理,达到医院各部门科室人员清晰自身的职
责与义务的目的,并且能够明确岗位工作内容,加强各级工作人
员的责任心,增强工作人员参与全民预算管理的主动性和热情,
一、新医改背景下落实全面预算管理重要意义
有助于工作的良好开展,促进医院医疗水平及医疗服务质量的
提升。
(一)明确医院发展目标
日常的预算管理是实现医院长期发展的基石,是医院生存与
发展的重要内容,通过落实全面预算管理工作,医院能够激励工
二、新医改背景下医院管理发展面临的挑战
作人员参与到预算管理工作中去,因此可以提高医院工作人员对
于预算管理的认识。此外,在参与预算管理工作过程中,医院的新医改是国家在新形势下制订的新的医疗行业发展政策,随
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万方数据
ACCOUNTINGLEARNING
着新医改的持续推进,医院的医疗资源产生了一定的变化,医院管理模式比较单一,管理体系欠缺完善,因此不能有效地利用
要面临市场经济和计划经济的双重制约,需要将医疗资源有机结资金,并且不能发挥自身的职能作用,使得影响了医院的正常
合当地资源,以此增加经济效益,在追求经济效益的同时也要提发展。
高医院的公益性质。必须根据医改模式产生的变化,来完善医院
管理理念和模式,创新管理体系[2]。
四、新医改背景下医院全面预算管理模式具体策略
医改政策的落实使医院的发展迎来了较大的挑战,虽然政府
部门落实了相关政策并给予了医院一些资金的投入,也加强了对
(一)制定医院的可持续发展战略规划
百姓医疗卫生的补助,但是这不能完全让医院成功转型,对于这在社会快速发展的背景下,人们对于医疗行业领域的发展提
方面的问题,需要医院加大全面预算管理力度,调整全面预算管出了更高的要求,并且对于医疗服务的质量也给予了积极的关注
理体系,弥补基本医疗的经费不足。和重视。因此,医院如果要提高自身的市场核心竞争力,那么就
需要制定可持续发展战略规划,这是基于自身的具体发展情况以
及发展需要而实施的。因此,医院需要根据所处的市场经济环境
三、新医改背景下医院全面预算管理工作存在问题
分析自身的管理发展定位,要能够从整体大环境入手分析,明确
在新医改背景下,医院的全面预算管理工作产生了一些问自身发展所遇到的挑战和机遇,从而可以对自身所处的环境和经
题,这会影响医院正常地发展,具体表现如下:营现状进行科学客观地分析研究,以此制定符合自身发展需要的
战略措施。
(一)预算方案与战略规划不能有机融合
通过对当前实际情况进行分析研究,可以得知:医院在落实
(二)制定科学完善的医院全面预算管理制度
预算管理工作中,往往只是依据往年的经营情况以及费用支出情科学完善的全面预算管理制度是确保医院预算管理工作正常
况,这会造成一些医院忽视自身战略部署规划,造成了预算编制有序开展实施的前提条件,也是必要基础,没有制度的约束不能
不能体现出医院的具体情况以及所处的经济形势。此外,对于医促进部门、科室之间的沟通协作,并且会导致在预算落实过程中
院管理发展而言没有依据战略部署规划而实施的编制工作,不能产生与具体情况严重脱节的现象,进而造成医院不能有效地管控
科学管控医院的经营收入以及费用支出,因此会影响医院的可持成本开支。
续发展。预算编制工作比较复杂,而且专业性较强,如果仅仅依靠财
务管理部门是无法有效落实的,因此需要医院各个部门科室共同
(二)预算编制欠缺合理性
医院在落实全面预算管理工作中,预算编制的不科学主要表协作、通力合作。所以,需要医院依据自身的发展情况制定科学
现在以下方面:完善的全面预算管理制度,并且将预算不同的工作分配到不同的
一是预算编制没有完善准备工作;一些医院在落实预算编制科室部门中去,医院的科室和部门需要依据具体情况制定相应的
工作过程中,没有依据自身的管理发展现状以及新医改的具体政预算,而且还需要承担相应的责任,在预算落实过程中需要加大
策,二是没有全面分析外在发展环境;一些医院在落实预算编制监管力度,积极落实具体制度[4]。
工作并不够认真,而且往往注重费用收支情况而忽略了具体的业在新医疗体制改革积极落实形势下,国家对于医疗单位的财
务,这造成了预算编制质量并不理想,从而会影响以后的预算编务补贴已经转变为服务补贴,虽然政府部门加强重视医院的补
制工作。助,但是很多时候补助会被用于医院基础建设、设施设备配套以
及科学研究等方面,因此会导致医院盈利不佳。对于监管问题,
(三)预算信息系统不健全
当下一些医院在应用信息化技术进行财务管理工作过程中,需要医院加大预算管理监管力度,建立并完善科学全面的预算管
并没有加大对于预算管理工作的重视,仅仅建立了满足临床需要理体系,针对具体工作实施刚性管理模式,以此保障医院预算与
的HIS、LIS、PACS等信息管理系统,而且没有健全全面预算信财政预算达到有机统一的目的,并且能够将医院收入和支出纳入
息系统,虽然有些医院有预算管理操作系统,但是其作用并不能预算管理体系中去,从而更好地落实编制、审批、考核等工作。
满足预算管理工作的具体需要,所以在落实过程中存在一些问题,
(三)科学合理的编制全面预算
导致了预算管理系统存在缺陷和弊端[3]。例如预算管理系统并不在进行预算编制过程中,对于基本数据的采集和整理是至关
能与其他系统相互兼容,并且更不能共享数据信息,所以造成了重要的工作内容,需要全面掌握医院各项业务的收支情况,医院
部门在审批和申报工作难以正常有序地开展和实施,并且工作效需要从以下方面进行着手实施:
率低,工作质量不理想,从而会影响医院的管理工作的实施。首先,医院需要增进财务与医院管理人员的沟通交流,以此
能够掌握下一步的工作目标,包括医院的门诊量、手术量以及诊
(四)绩效考核体系不合理
科学合理的绩效考核体系对于全面预算管理工作极其关键和疗人数;
重要,而绩效考核不仅会影响预算编制的质量,也会影响具体的其次,预算编制工作人员需要采集所需要的数据信息以及相
执行和落实,如若绩效考核体系不合理则不能明确预算资金的利关资料,比如年度总结财务报告以及下步工作规划等,在这个过
用情况。一些医院由于预算绩效考核工作没有落实到位,而且程中,预算编制工作人员需要确保数据的科学性、合理性以及精
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万方数据
预算管理BUDGETMANAGEMENT
确性,以此能够提供有价值的数据信息;
(七)部门科室根据岗位职能配合预算管理工作
再次,医院需要加大预算培训力度,在这个过程中需要针对医院在落实全面预算管理工作过程中需要部门科室积极参与
预算专业知识以及工作软件的操作进行培训,提高预算工作人员预算管理工作,具体的职能职责主要是部门科室依据自身岗位工
对于全面预算管理的认知水平;作内容配合预算管理工作,例如药剂科需要在明确医院营业收入
最后,医院需要明确认识到预算编制的科学性和合理性,并增长时深入分析药品成本,并且还要认识到这一问题对于药品成
以此细化全面预算编制工作。一些医院需要将预算纳入预算编制本以及收入所产生的影响,从而对医院的经营管理发展提供有利
体系中,进而能够丰富预算编制内容,而且还可以完善编制内的参考依据,而部门科室人员还能够针对预算工作提出想法和建
容。对于财务工作人员,可以应用筹资预算制定资产负债表以及议,以此辅助预算管理工作人员明确工作重点,有针对性地调整
现金流量表,以此可以为医院管理人员提供更加精确的数据支并优化预算管理体系,推动医院可持续发展。
持,并且医院还能够将一些社会公益支出纳入预算编制体系中
去,以此体现出医院的公益性质,以此推动医院更好地发展[5]。
结语
(四)完善预算信息系统
首先,医院需要根据自身的财务管理制度升级预算信息系当前,国家推进医疗体制改革,公立医院为谋求长期发展,
统,并将医院的会计预算管理制度作为基础应用信息技术,根据做好全面预算管理对提升医院财务管理质量,保障医院整体发展
具体的情况完善预算信息系统,提高信息化技术的应用水平[6]。有着积极的作用。医院的财务预算管理工作涉及各个部门和医院
在这个过程中,医院要将管理模式、财务资金以及工作人员的具各业务环节,在落实预算管理工作时,难免存在一定的问题和不
体情况作为基本条件,搭建科学完善的信息计算平台,工作人员足,各医院仍存在财务预算考核机制不完善、对成本控制重视不
在应用信息平台能够更好地收集财务数据,而且更加有效地应用够等问题,为此相关工作人员就应该对所存在的问题进行积极的
财务管理软件,在大数据技术和云技术的支持下实施预算管理工分析,并制定合理的解决措施,不断提升预算管理工作开展的有
作,提供有利条件,奠定坚实基础;效性,增加医院的经济效益,实现社会价值,助力我国医疗卫生
其次,医院需要建立以共享数据为目标的系统,从而可以将事业健康、持续发展。财
会计审核、预算管理以及绩效考核纳入统一体系中去,确保数据
的精确性和合理性;
最后,在预算信息系统中需要明确预算落实效果、质量不理
想的部门科室,并且分析产生问题的具体原因,进而可以调整并
优化预算制度,有利于下一步工作的开展和落实。
(五)强化预算落实工作的监管
强化预算管理工作的监管是推动医院健康持续发展的重要保
障,公立医院的总体发展目标是追求社会的整体效益,讲求经济
效益,加快自身发展以适应新的医疗体制。在此基础上要制定预
算管理责任体系,加大预算落实工作的监管力度。因此,医院部
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(六)完善绩效考核制度
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