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工序质量报验单
工程名称:南湾营经济适用房二、三期A21栋 编号:—
致: 江苏建发建设项目咨询有限公司(监理单位)
兹报验:
□1地基与基础□2主体结构□3建筑装饰装修
□4建筑屋面□5建筑给水、排水及采暖
□6建筑电气□7智能建筑□8通风与空调
□9电梯□□
子分部/分项/检验批名称:水泥混凝土面层部位:四层地坪
验收时间:
本次报验内容系第1次报验,本项目经理部已完成自检且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章): 中天建设
项目经理:日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、次要项目抽查 点,合格 点,合格率 %,判定该项目合格/不合格。
检查人:日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 时间:
注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
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