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手术记
录
住院号:0838
姓名:许辉
性别:男性
年纪:30岁
科别:外科
床号:36床
手术日期:2011-3-2
手术医生:张俊林、姜华
术前诊疗:右腕部开放伤伴血管、肌腱损害
术后诊疗:右腕部开放伤口伴肌腱(桡侧腕屈肌、掌长肌)、血管(桡动脉掌
浅支)损害
术式:右腕部伤口扩创缝合术,肌腱、血管、神经探查符合术
麻醉:右边臂丛麻醉手术时间:1小时10分
钟
手术经过:患者急诊平车推下手术室,在右边臂丛麻醉满意后,右手置于床旁小桌上,右上臂上段系充气止血带,抬高患肢充气止血,急时用肥皂水及生理盐水洗刷右前臂术区皮肤及冲刷伤口,消毒术区皮肤,铺无菌巾。见右手段自傲鱼际根部至腕横纹中部有约3cm斜行伤口,深达肌腱,伤口向腕正中斜行深入。再次用稀释后碘伏盐水浸泡冲刷伤口后,自伤口近心端向上延伸切口约2cm,探查,见桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱断裂,正中神经掌浅支外露伴外膜断裂,桡动脉掌浅支断裂。赐予再次冲刷后,先将桡动脉掌浅支及陪伴静脉结扎,分别修整桡侧腕屈肌及掌长肌腱断端,用4-0无创缝合线符合;用7-0尼龙线将正中神经掌浅支外膜符合;松止血带,再次用盐水及甲硝唑冲刷后、
完全止血。逐层缝合,覆盖碘伏纱布加无菌敷料包扎。
手术顺利,术中出血50ml,,神志清楚、语言流畅,生命体征安稳。
医生:
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