吸氧技术操作评分标准.doc

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吸氧技术操作评分标准
科室
姓名
项目
操作程序
素
质
服饰衣帽整齐、仪表盛大、动作规范、举止高雅
要求
201床-1床王丽你好,因为你的血氧饱和度在
90%
评
以下,履行医嘱给您吸氧,吸氧的目的是为了提升
血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧,改良呼吸
估
困难。能为您检查以下鼻腔状况吗鼻腔做过手术吗
鼻中隔有曲折吗都没有,
鼻腔无分泌物,请您稍等,
我将去准备用物。环境:整齐,沉静,安全,畅快。
护士:洗手,戴口罩
用
物
用物:墙壁氧气管道、氧气流量表、湿化瓶、治疗
准备
车、治疗盘、(内放治疗碗
1个、无菌蒸馏水、
棉签
缸、纱布1块、剪刀、鼻导管、
)医嘱单、吸氧记录
单、抹布一块、医用
/生活垃圾桶
检查一次性吸氧管在有效期、无漏气(计时开始)
检查吸氧装置,封闭流量表开关。
擦去无菌水瓶上尘埃,检查(口述:
)
查对医嘱,无菌敷布在有效期内,取湿化瓶,翻开
无菌水瓶盖,无菌水冲刷瓶口后,向瓶内加入
操
1/3---1/2的灭菌水(记录开瓶日期,有效期为
24小
时),拧紧湿化瓶,写明使用时间,放入治疗盘内。
查对、201-1床王丽准备好了吗我为您吸氧
用2个湿棉签分别洁净患者双侧鼻孔
作
取下墙壁氧气上活塞,湿棉签擦氧气接头上的尘埃安装氧气装置及连结吸氧管,翻开流量表开关,检
查能否畅达,(用脸试)将鼻塞置于患者鼻腔内。
(口述:松紧适合吗感觉有气流流入鼻腔吗)
步
按医嘱要求调理氧流量,
口述:低流量吸氧
1-2升/
分,中流量吸氧
2-4升/分,高流量吸氧4-6
升/分。
记录取氧时间,王女士,我已经为您吸上氧气了,
请你在吸氧时期您和家眷不要在病房抽烟及使用明
骤
火,不要任意调理氧流量,摘除鼻导管,假如感觉
鼻咽部干燥不适或许胸闷憋气时应实时通知医护人
员,我们会随时来看您,感谢您的配合。
整理用物。将治疗碗放于车基层。记录取氧时间、
流量。
洗手。回治疗室。
操
中间巡视
;拿治疗板到病房,有效查对(口述)
1、
有无压痕
2、缺氧有无改良
3、流量表的流量能否被
调理4、湿化瓶水位。回治疗室,洗手。

得分
作停止吸氧:洗手、戴口罩,携用物至病人床
1/3
吸氧技术操作评分标准
分值评分标准减分
5
7每项1分
2每项1分
5
2
每项1
分
3
每项1
分
3
擦灰1
分检查2
4
倒湿化瓶液适合(无外溅、
瓶签朝向手
心)
5
2
1
14
10
4每项1分
5每项1分
6
2/3
吸氧技术操作评分标准
201-1床王丽,因为您的血氧在90%以上,履行医
嘱为您停止吸氧,取下鼻导管,封闭流量表。取下
步流量表。用纱布块为患者擦净口鼻。
记录停止时间。
见告患者若有不适,
实时按呼喊器。
5
洗手。口述:吸氧管毁形燃烧,
湿化瓶浸泡在1:200
骤
的次氯酸钠中浸泡
30分钟,用冷开水冲刷,
用酒精
纱布擦干包布好备用。
吸氧操作的注意事项:
10注意事项每条
1
1
、用氧前检查氧气装置有无漏气,能否畅达。
分
2
、注意用氧安全,做好“四防”
:防震、防火、防
回答流畅
2分
热、防油。
3、使用氧气时,应先调理流量后应用。停止氧气时,
应先拔出导管,再封闭氧气开关。半途改变流量,
应先拔出导管,调理流量后再将导管插入患者鼻孔。
、常用湿化水为冷水、蒸馏水。急性肺水肿用
20—30%酒精。
5、氧气筒内氧勿用尽,压力表最少在保存。
6、对未用完或用尽的氧气筒,应分别悬挂满或孔的
标记。
7、用氧过程中,应增强监测。
8、连续用氧的患者,应保持管道畅达,必需时进行
改换。
9、察看、评估患者吸氧见效。
2:氧浓度与流量的换算公式:吸氧浓度%=21+4
×氧流量(L/min)
3:调理氧流量
轻度缺氧或小儿:1—2L/min,中度缺氧:2—
4L/min重度缺氧:4—6L/min
4:指导患者:
⑴依据患者病情指导患者进行有效呼吸
⑵告诉患者不要自行摘掉鼻导管或许调理氧流
⑶告诉患者如感觉鼻咽部干燥不适或许胸闷憋气
时,应该实时通知医护人员。
整体
好5分中4分
差3分
5
印象
所有操作要求
5分钟内达成
2
每超出
30秒减
1分
3/3