基护题参考答案6.docx

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,由呼吸道吸入,达到预防和治疗疾病的目的
,使药液变为细微的气雾,随病人吸气进入呼吸道,以达到治疗目的的方法
,随病人吸气进入呼吸道,以达到治疗目的的方法
,达到诊断、预防和治疗疾病的目的



。药液可直接进入血循环,是发挥作用最快的给药方法
,采纳多次、小剂量注射TAT的方法


外用药
注射药
新奇药剂

红
黑

剂量

换班

水剂

饮水
冲淡
最后
(心率)
节律

冷蒸馏水

热水
~10L/min
烟火
易燃品

浑浊___________积淀
已过有效期
安瓶有裂缝

拔针___________推药

深
痛苦
硬结

刺激性强的

30~40度
90度
20度

大血管
神经
臀大肌
臀中肌
臀小肌
股外侧肌
上臂
三角肌

俯卧位
仰卧位
坐位

向上
向上
上方
侧方

远端
近端

5~10

过敏史
家族史
药物过敏试验

体温单
医嘱单
病历卡
床头卡
注射卡
青霉素阳性反响

30

氯化钙

静脉注射试验法
~600u/ml
2500u()/ml
150IU/ml



操作中
操作后
床号
姓名
药名
浓度
剂量
用法
时间

注射
舌下含化
吸入
外服
直肠给药

与牙齿接触
不宜立刻饮水
多饮水

向外
大于5cm
1

生理盐水皮丘











11.
错








20.
错
















A1型题:




























































































































A2型:











B型题:

五、多项选择题:



















六、简答题
:操作前、操作中、操作后查(查七对的内容)七对:对床号、姓名、药名、浓度、
剂量、方法和时间
、注射(皮内、皮下、肌内和静脉注射)、舌下含化、吸入、直肠给药和
外服等
3.(1)预防和治疗呼吸道感染、镇咳、祛痰;(2)排除支气管痉挛,改良通气功能;(3)配合人工
2
呼吸及湿化呼吸道;(4)间歇吸入抗癌药物治疗肺癌。
,不在发炎、化脓感染、硬结、疤痕及患皮肤病处进针。
5.(1)病人对注射的药物有过敏史,忌做皮试。(2)消毒皮肤忌用碘酊,免得因脱碘不彻
底影响对皮试结果的判断,且易对碘过敏反响相混杂。(3)对反响结果判断有困难时,可作
比较试验。
,应先用抽吸无菌生理盐水的注射器作穿刺,证明针头的确在血管
内,再调动抽有药液的注射器进行注射,以防备药物外溢而发生组织坏死。
7.(1)阴性:皮丘无改变或减小,四周无红肿,无自觉症状
2)阳性:局部皮丘隆起增大,并出现红晕、硬块,直径大于1cm,或红晕四周有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克。
8.(1)阴性:局部无红肿,无浑身反响。
(2)阳性:局部皮丘红肿,,红晕直径可超出4cm,有时出
现伪足、痒感。浑身过敏反响、血清病型反响与青霉素过敏反响同样。
七、问答题
1.(1)正确安全给药,要做到五正确即病人、时间、剂量、浓度、门路正确。同时备好
的药物应实时使用,防止搁置过久惹起药物污染或药效降低等。(2)应用娴熟的给药技术,
应掌握不一样门路,不一样方法的给药技术,并能与病人有效交流和赐予相应的用药知识指导。
(3)注意配伍禁忌,有两种或两种以上的药物结合使用时,应注意药物配伍禁忌。(4)
防备过敏反响发生,凡易发生过敏反响的药物,使用前应认识病人有无过敏史,必需时做药物过敏试验。
2.(1)排除病人思虑顾忌,分别其注意力.(2)取适合体位,使肌肉放松,易于进针.(3)做到“二快一慢”,即进针快、拔针快,推药慢(少儿注射时可三快),推药速度要平均。(4)对刺激性强的药物,针头宜粗长,进针要深,推药速度宜更慢,防止产生痛苦和硬结。(5)多种药物同时注射时,应先注射刺激性弱的药物,再注射刺激性强的药物。
3.(1)针头刺入过浅,针头斜面一部分在血管外,可有回血,但有部分药液溢至皮下使局部隆起。(2)针头刺入较深,针头斜面一般穿破对侧血管壁,可有回血,但有部分药液
溢出至深层组织,推注少许药液局部无隆起。
(3)针头刺入过深,穿破对侧血管壁,没有
回血,药物注入深部组织,局部无隆起,有痛感。
4.(1)使用各样剂型的青霉素前一定做过敏试验;已知有青霉素过敏史者,禁做过敏试
验;停药3天以上或用药过程中改换药物批号者,
均需重做过敏试验(2)正的确施药物过
敏试验,正确判断试验结果,结果阴性方可用药,阳性者严禁使用。
(3)青霉素应现配现
用,免得惹起过敏反响和使药效降低。
(4)注射前做好急救准备工作,药物过敏试验和用
药过程中严实察看病人反响,注射后应察看30
min,以防缓慢性过敏反响的发生。(5)配
制试验液和稀释青霉素的生理盐水应专用。空肚时不宜进行过敏试验和注射用药。
5.(1)立刻停药,就地平卧急救,报告医生并注意保暖。
(2)%盐
~1ml,小儿酌减。若症状不缓解,可每隔30min再皮下或静脉注射0.
5
ml,直至离开危险期。(3)实时给氧,改良缺氧症状。若呼吸受克制,应立刻进行口对口
的人工呼吸,并肌内注射洛贝林、可拉明等呼吸喜悦剂。
猴头水肿影响呼吸时应立刻准备气
管插管或配合进行气管切开。(4)依据医嘱静脉注射地塞米松5~10
mg,或氢化可的松
200mg加5%~10%葡萄糖液500
ml静脉滴注;还可依据病情赐予血管活性药物
(如多巴胺、间羟胺等);纠正酸中毒和抗组织胺类药物等。
(5)发生心跳骤停,立刻行胸
外心脏按压,同时实行人工呼吸。(6)亲密察看并记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、
血压、尿量及其余病情变化。病人未离开危险期,不宜挪动。

3
____________________________________________
青霉素皮试液配制法
___________
青霉素______________________加生理盐水量___________
青霉
素含量
___________
一瓶80
万u______________________
4ml______________________
200000u/ml
___________

加至1ml______________________
20000u/ml
___________

加至1ml______________________
2000u/ml
___________

加至1ml______________________
500u/ml

____________________________________________
破伤风抗毒素脱敏注射法
______________________
次数___________TAT
剂量/ml___________
加生理盐水
/ml___________
注射方法
______________________
1___________


肌内注射
______________________
2___________


肌内注射
______________________
3___________


肌内注射
______________________
4___________
余量___________
稀释至
1ml___________
肌内注射
也可将1mlTAT用生理盐水稀释至10ml,分别以1ml,2ml,3ml,4ml做四次肌内注射,每
次注射间隔时间为
15~20min。

1.(1)第一应当做青霉素过敏试验
.过敏试验前,应先咨询过敏史
,又过敏史者禁忌做过敏试验。
(2)%盐酸肾上腺苏。
结果判断为阳性者禁用青霉素,同时在医嘱单、体温单、床头卡、注射卡上醒目注明青霉素阳性反应,并见告病人及家眷。
2.(1)要。
脱敏疗法,注射中应察看,如发现病人面无人色、急促、发绀、荨麻疹等不适或血压降落时应立刻停止注射,并快速办理。如发应稍微,待反应退后,酌情增添次数,减少每次注射剂量,在亲密监测病情的情况下顺利注入余量。
第5章参照答案
一、名词解说
医院感染:是指住院病人在医院内获取的感染,包含在住院时期发生的感染和在医
院内获取而出院后发生的感染;但不包含住院前已开始或已处于潜做期的感染。医院工作人员和探视者在医院内获取的感染也属于医院感染。
内源性感染(自己感染);指病人自己携带的正常菌群在必定条件下惹起的感染。
4
外源性感染(交错感染);指病原体来自于病人体外,经过直接或间接感染门路而惹起的感染。
洁净:是指消除物体表面上的全部污秽,以去除和减少微生物。
消毒:是指消除或杀灭物体上除细菌芽孢外的所有病原微生物。
灭菌:是指杀灭物体上所有微生物,包含细菌的芽孢。
无菌技术:是指在履行医疗、护理操作过程中,防备全部微生物侵入人体和防备无菌物件、无菌地区被污染的操作技术。
无菌物件:是指经过来菌办理后未被污染的物件。
无菌地区:是指经过灭菌办理后未被污染的地区。
隔绝:是将传得病病人和高度易动人群布置在指定的地方,临时防止与四周人群接触,以达到控制传染源,切断传染门路,保护易动人群的目的。
洁净区:是指病人不得进入,未被病原微生物污染的地区。
半污染区:是指有可能被病原微生物污染的地区。
污染区:是指病人直接或间接接触的地区。
终末消毒办理:是对出院、转科或死亡的病人及其所住病室、用物和医疗器材等进行的消毒办理。
二、填空题

内源外源
各项制度医院感染知识
~137121~12620~30
生物物理化学
~7
%%
70%~75%95%


扇外上对齐
两则边沿张口处上一
传染源保护性
食堂水源公共场所
15.
感染
交错感染
无菌物件
洁净物件
16.
页面抓取
掀面撕取
17.
洁净
包装
灭菌
供给
敷料
污染洁净无菌三、判断题
1.√
2.
×3.
×
4.
×5.
×6.
√7.
×8.
√9.
√10.
√11.
×
12.×13.
×14.√15.
√16.
×17.
×18.
√19.
×20.
√21.
×22.
√
四、单项选择题



























五、多项选择题
5



六、简答题
医院感染的形成一定具备三个环节,即感染源、流传门路和易感宿主。当三者同时存在,并有相互联系的时机时,就组成了感染链,致使医院感染的发生。
使用焚烧法灭菌时应注意以下事项:①注意安全,操作时远离氧气、汽油、乙醚等
易燃、易爆物件。②在焚烧过程中不得增添乙醇,免得惹起烧伤或火灾。③锋利刀剪禁用燃
烧法,免得锋刃变钝。
压力蒸气灭菌法的注意事项以下:①灭菌包不宜过大(不该大于50cm×30cm×25cm),
包扎不宜过紧,搁置时各包之间留有缝隙,以利于蒸气的渗透和排出,保持物件干燥。②布
类物件应放在金属和搪瓷类物件之上,免得蒸气遇冷凝成水珠,使包布潮,影响灭菌成效。
使用隔绝衣时应注意:①隔绝衣长短要适合,须所有掩盖工作服;有破洞则不行使
用。②隔绝衣的衣领及衣内面为洁净面,穿脱时要防止污染。③隔绝衣挂在半污染区,洁净面向外;挂在污染区,则污染面向外。④隔绝衣应每天改换,若有湿润或内面污染,应立刻
改换。
七、问答题
医院感染的主要要素有以下几个方面:①病原体根源宽泛,环境污染严重。②易动人
群增加。③医院感染管理制度不健全。④医务人员对医院感染的严重性认识不足。⑤消毒灭
菌不严和无菌技术操作不妥。⑥感染链的存在。⑦抗生素的宽泛应用。⑧侵入性诊断手段增加。
:①依据物件的性能及病原微生物的特征,选择适合的消
毒剂。②严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。③消毒剂要按期改换,易挥发
的应加盖。④待消毒的物件一定洗净、擦干,所有淹没在消毒液内;注意管腔内应注满消毒
液,并翻开器材的轴节和容器的盖。⑤经浸泡消毒后的物件,在使用前应用无菌生理盐水冲
净,免得消毒剂刺激人体组织。
3
护理传得病病人时,应履行的一般消毒隔绝原则有:①工作人员进入隔绝室应戴口罩、帽子,穿隔绝衣。每接触一位病人或污染物件一定消毒双手。②在为病人做治疗或护理
产应备齐所需物件,并尽量将各样操作集中进行。③病室每天进行空气消毒,并用消毒液擦试病床、床旁桌、椅。④病人接触过的物件或落地的物件应视为污染,消毒后方可给别人使
用;病人的衣物、信函、票证等须消毒后才能送出;病人的排泄物、分泌物、呕吐物等一定
经消毒办理后方可排入。⑤向病人、陪同及探视者宣传、解说相关知识,使其恪守隔绝要求
和制度。⑥病人的传染性分泌物经三次培育,结果均为阴性,或已渡过隔绝期,经医生开出医嘱后方可排除隔绝。
传得病人出院后,其病人单位的终末消毒办理举措包含:①病室用消毒液熏蒸(找
开床旁桌、摊开棉被、竖起床垫)。②被服类装入污物袋,消毒后再冲洗。③床垫、床褥、棉胎、枕芯还可用日光曝晒或用紫外线消毒。④病床、床旁桌、椅、地面用消毒液擦试。⑤其余用物及医疗器材按规定消毒办理。
6