女性生殖系统
女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器两部分
内生殖器由生殖腺(卵巢)、输卵管道(输卵管、子宫、阴
道)和附属腺(前庭大腺)组成。外生殖器包括阴阜、大阴唇、
小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭球等结构。
生殖腺:卵巢位于骨盆侧壁的卵巢窝内,呈扁椭圆形,分
上下端、前后缘、内外面,前缘有血管神经出入称卵巢门。卵巢
上下端分别有卵巢悬韧带和卵巢固有韧带。
卵巢是实质性器官,浅层为皮质,深层为髓质。皮质内藏有
胚胎时期已生成的原始卵泡。
输卵管:输卵管是一对弯曲的肌性管,长约厘米,
内端连接子宫,外端开口于腹膜腔。由内向外分四部,子宫部最
细,输卵管峡短而狭窄,输卵管壶腹粗而长,输卵管漏斗为末端
膨大部分。
子宫:子宫呈倒置梨形,前后略扁,可分为底、体、颈三
部。上端向上隆凸的部分叫子宫底。下部变细部分叫子宫颈,底
与颈之间的部分叫子宫体。底、体内的腔叫子宫腔;子宫颈的内
腔叫子宫颈管,上口叫子宫内口,通子宫腔;下口叫子宫外口,
通阴道。
子宫壁由黏膜、肌膜和浆膜三层构成。子宫黏膜叫子宫内
膜,子宫位于盆腔中央,在膀胱和直肠之间,下端接阴道,两侧
有输卵管和卵巢。成年女子子宫的正常位置呈轻度前倾屈位。
子宫的固定装置即子宫的韧带,有子宫阔韧带、子宫圆韧
带、子宫主韧带和子宫骶韧带
子宫阔韧带分三部分,输卵管系膜、卵巢系膜、子宫系膜。
阴道:阴道是一前后压扁的肌性管道。上端连接子宫颈,
二者间形成阴道穹,可分前部、后部和侧部。下部穿过尿生殖
,开口于阴道前庭。处女的阴道口周围有处女膜附着。
女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴
蒂、阴道前庭、前庭球等结构
女性生殖器宫在构造上有什么特点
女性生殖道使腹腔与外界沟通:女性生殖道内腔的宽窄不
同,形状各异,输卵管的伞端与腹腔相通,阴道则开口于外阴。
生殖道内腔通畅的重要性在于:
阴道通畅是正常性生活的条件。
月经血通过宫颈管及阴道排出体外。
卵子排出后进入输卵管伞端,在壶腹部遇精子受精,受精
卵经输卵管运送至宫腔而种植发育。
胎儿要通过阴道娩出。
内腔的通畅是维持女性月经及生殖功能的必要条件,一旦
发生狭窄或闭锁,则依病变部位的不同可以产生性交困难、不
孕,甚或经血逆流入盆腔,导致子宫内膜异位症、子宫腔积脓、
输卵管积水或不孕症。
生殖道不通畅性所导致的问题:
妇女如不注意月经期、流产及产褥期卫生,或医生未严格
遵守无菌操作,均可导致生殖道感染,并可沿内腔向上蔓延,引
起子宫、输卵管甚至盆腔腹膜发炎。
外阴部的环境有利于细菌生长:尿道与肛门是外生殖器的
邻近器官,外阴部经常接触尿液、白带、经血与粪便,容易受到
细菌污染;白带及经血又是细菌生长、繁殖的良好环境。前庭大
腺炎及尿道旁腺感染后,细菌可以长期隐藏,成为慢性病灶并可
反复急性发作。
阴道是交媾器官,不注意性生活卫生或不洁的性交是生殖
道炎症及性传播疾病发生的重要原因。
外阴是性感最强的部位,富有神经末梢及静脉丛,具有勃
起的功能,创伤后最易发生血肿。
女性生殖器官前方与膀胱、尿道相邻,后方为直肠,均受
盆底组织的支撑,分娩可使盆底组织受损,支撑作用减弱,除引
起子宫下垂外,可伴有膀胱、尿道及直肠位置的变化,并产生相
应的症状。
子宫的结构与功能
子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍突
出,成年的子宫长约厘米,宽厘米,厚厘米,
子宫腔容量约毫升。子宫上部较宽,称子宫体,其上端隆起突
出的部分,叫子宫底,子宫底两侧为子宫角,与输卵管相通。子
宫的下部较窄,呈圆柱状,称子宫颈。
子宫为一空腔器官,腔内覆盖有黏膜,称子宫内膜,从青春
期到更年期,子宫内膜受卵巢激素的影响,有周期性的变化并产
生月经。性交时,子宫为精子到达输卵管的通道。受孕后,子宫
为胚胎发育、成长的场所。分娩时,子宫收缩,使胎儿及其附属
物娩出。
子宫腔为一上宽下窄的二角形,在子宫体与子宫颈之间形成
最狭窄的部分,称子宫颊部,在非孕期,长约厘米,其下端与
子宫颈内腔相连。子宫颈内腔呈棱形,称为子宫颈管,成年妇女
长约厘米,其下端称为子宫颈外口,连接阴道顶端。未产妇的
子宫颈外口呈圆形,已产妇的子宫颈外口,由于受分娩的影响,
形成大小不等的横裂,而分成前后两唇。
正常的子宫有较大的活动性,但一般呈前倾前屈位。这主要
依赖于子宫的圆韧带、阔韧带、主韧带和子宫骶骨韧带的依托及
骨盆底肌肉和筋膜的支托作用。子宫位置的异常往往会降低女性
的受孕率,甚至导
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