造口护理技术.docx

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造口护理技术
造口技术
(一)目的:
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(二)实施要点:
:
(1)询问、了解患者对护理造口方法和知识掌握程度。
(2)了解患者造口类型及造口情况。
(3)评估患者造口的功能状况。
(4)评估患者自理程度,以决定护理的方式。
:
(1)协助患者取舒适卧位,必要时使用屏风遮挡。
(2)由上向下撕离已用的造口袋,并观察内容物。
(3)温水清洁造口及周围皮肤,并观察周围皮肤及造口的情况。
(4)用造口量度表量度造口的大小、形状。
(5)绘线,做记号。
(6)沿记号修剪造口袋底盘,必要时可涂防漏膏、保护膜。
(7)撕去粘贴面上的纸,按照造口位置由下而上将造口袋贴上,夹好便袋夹。
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(1)向患者解释利用造口袋进行造口管理的重要性,强调患者学会操作的必要性。
(2)向患者介绍造口特点以减轻恐惧感,引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。
(三)注意事项:
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,防止皮肤损伤。
,保护伤口,防止污染伤口。
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,不规则造口要注意裁剪方向。
(1-2毫米),缝隙过大粪便刺激皮肤易引起皮炎,过小底盘边缘与粘膜摩擦将会导致不适甚至出血。
,如使用防漏膏应当按压底盘15-20分钟。
,并定期手扩造口,防止造口狭窄。