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健康宣教骨折
健康宣教手册
锁骨骨折
饮食:多食高蛋白、高维生素、含钙丰富,刺激性小的食物。功能锻炼:
①局部固定后应保持挺胸提肩姿势,练习手部及腕、肘关节的各种活动,并练习肩关节外展、后伸,如作挺胸、双手插腰动作。禁忌作肩前屈,内收等动作。
②解除外固定后,首先分别练习肩关节每个方向的动作,重点练习薄弱方面,如肩前屈。活动范围由小到大,次数由少到多。然后进行各方向动作的综合练习,如肩关节环转活动、两臂作划船动作等。
防止两种倾向:
?放任自流,不进行锻炼。
?过于急躁,活动幅度过大,力量过猛,造成软组织损伤。
肱骨干骨折
饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素、含钙丰富的饮食,以利于骨折愈合。
功能锻炼:
1、复位固定后开始练习指、掌、腕关节活动,并作上臂肌肉的主动舒缩练习,以加强两骨折端在纵轴上的挤压力。禁止作上臂旋转活动。
2、 2-3周后开始练习肩、肘关节活动
? 伸屈肩、肘关节:键手握住患侧腕部,使患肢向前伸展,
再屈肘后伸上臂。
? 旋转肩关节:身体向患侧倾斜,屈肘90,使上臂与地
面垂直,以键手握患侧腕部,作划圆圈动作。
? 双臂上举:两手置于胸前,十指相扣,屈肘45,用健肢
带动患肢,先使肘屈曲120,双臂同时上举,再慢慢放回原处。
3、4-6周后解除外固定,全面练习肩关节活动。
肩关节环转:划圆圈——先前弯腰,使上臂自然下垂,
活动上肢,顺时针或逆时针在水平面划圆圈。
肩内旋:将患侧手置于背后,然后用健侧手托扶,患侧
手去触摸健侧肩胛骨。
肩外展外旋:举臂摸头后部。
肩外展、内旋、后伸:反臂摸腰,即用患侧手指背侧触
摸腰部。
肩内收、外旋:患侧手横过面部去触摸健侧耳朵。肩内收、外展、内旋、外旋、前屈、后伸、上举:划船
动作。也可利用滑轮或木棒等简单器械帮助练习肩部活滑轮:用健肢帮助患侧肩作上举、外展、内旋活动。木棒:用健肢帮患侧肩上举、外展、前屈、后伸。。。。
尺桡骨干骨折
饮食:给予高蛋白、高维生素、高钙饮食,促进生长发育及
骨质愈合。
功能锻炼:
? 复位固定初期练习上臂和前臂鸡肉舒缩活动,作用力握
拳、充分屈伸手指的动作。
? 2周后局部肿胀消退,开始进行练习肩、肘、腕诸关节活
动,频率和范围逐渐增加。但禁忌作前臂旋转活动。? 4周后练习前臂旋转及用手推墙动作,使两骨折端之间产
生纵轴挤压力。
? 7-9周后,如X线显示骨折以临床愈合,即可拆除外固
定,充分锻炼各关节功能。
股骨干骨折
饮食:鼓励进食促进骨折愈合的饮食,如排骨汤、牛奶、鸡
蛋等。
功能锻炼:
术后等二天开始股四头肌收缩锻炼,踝泵运动,促进肢
体血液循环,有利于患肢消肿及预防下肢静脉血栓。术后第三天练习深呼吸,利用吊环抬起上半身,以锻炼
上肢肌肉和扩胸运动,预防肺部感染;练习伸直膝关节,但膝关节屈曲应遵医嘱执行。
术后一周可练习下地站立,逐步进行扶拐行走,患肢由
不负重?部分负重?全负重,应教会病人用拐杖并注意保护以防跌倒。
髌骨骨折
饮食:宜高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及果胶成分丰富
的食物。品种多样,色、香、味俱全,且易消化饮食。功能锻炼:
伤后早期疼