复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响.doc

复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响
新乡医学院学报. 2003,20(2):127-128
杨庆福1, 李彩玲1, 陈俭1, 胡丰朝1, 胡永寸1, 张彦周2
, 河南安阳 455000;, 河南郑州 450000
摘要: 目的观察复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者血管内皮功能异常的影响。方法采用随机对照单盲法将68例冠心病心绞痛患者分为复方丹参滴丸组(n=36)和常规治疗组(n=32),疗程均为3周,正常组(n=56)不予治疗,治疗前后分别采用高分辨率血管超声检测颈内动脉血流介导性舒张(FMD)功能变化,测定血中内皮素-1(U-1)含量。结果(1)冠心病心绞痛患者颈内动脉FMD功能较正常组明显减弱(p<),ET-1水平明显高于正常组(p<);(2)复方丹参滴丸组和常规治疗组颈动脉FMD功能治疗前元明显差异,治疗后功能明显增强(p<),ET-1含量亦显著减少(p<)。结论复方丹参滴丸可预防和治疗缺血引起的微循环障碍,显著改善冠心病心绞痛患者的血管内皮功能。
关键词; 冠心病;心绞痛;复方丹参滴丸;内皮功能:超声
中图分类号: 文献标识码;B 文章编号:1004
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧暂时缺血、缺氧所引起,其中血管狭窄、斑块破裂、血栓形成及血管内皮功能异常是其重要的发病原因[1]。丹参具有扩张冠脉、增加冠状动脉血流作用,本研究观察复方丹
参滴丸治疗前后冠心病心绞痛患者颈动脉血流介导性舒张(rMD)功能及血中内皮素-l(ET-1)含量变化,旨在探讨复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者血管内皮功能异常的影响。
1. 资料与方法
对象冠心病心绞痛患者68例,男49例,女19例,年龄38~78岁,平均65±,均为2000年10月~2002年4月我院住院患者,入选病例均满足以下条件:(1)有典型心绞痛发作;(2)冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄≥50%。采用随机、对照、单盲方法将冠心病心绞痛患者分为丹参滴丸组(n=36)和常规治疗组(n=32),疗程均为3周,两组在性别、年龄、体重指数、收缩压、舒张压、吸烟人数、基础心率、血糖、血尿酸、总胆固醇、甘油三脂等方面比较无显著性差异(p>)。正常组56例,来自正常体检的健康者,年龄37~70岁,平均64±。所有患者试验前均未使用复方丹参滴丸。
治疗方法丹参滴丸组和常规治疗组均根据情况常规口服消心痛、肠溶阿斯匹林、钙拮抗剂、β-受体阻滞剂治疗,剂量相同。心绞痛发作时,。丹参滴丸组除常规治疗外,复方丹参滴丸5粒,每日3次,3周为1疗程,正常组不予任何
治疗。
观察指标(1)颈动脉FMD检测;疗程前后分别对研究对象进行颈动脉血管超声检测,采用A—CUSON—,每例患者每次均重复检查,%,颈动脉反应性充血及含服硝酸甘油后血管内径的变化以第1
次测量基础值(Do)的百分数表示。(2)ET—1测定采用放射免疫法,单位以ng·L-I表示。
统计学处理数据记录采用 s表示,分别采