伸指肌腱断裂修复术ppt课件.ppt

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小毛病大问题
谈康复治疗的早期介入
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病例摘要
张某,女,37岁,某县劳动局干部
2010-11-21不慎玻璃划伤左手背部,后入我市某三级医院行伸肌腱缝合术,术后予石膏固定,4周后拆除石膏后腕关节及掌指关节主动屈曲不能,曾在外院行康复治疗。
顺序:
病史介绍
评定
存在的主要问题,这里要有解剖分析
预期的目标患者的目标
治疗师的目标
针对问题所采取的具体方法,说明采用方法的机理
结果
对结果的分析,得到的经验和启发
解剖基础
指伸肌腱装置即指背腱膜,完成伸指动作。指背腱膜主要由指总伸肌腱、骨间肌肌腱、蚓状肌腱在指背构成。
解剖基础
手部指伸肌腱共8条:拇长、短伸肌腱,4条指伸肌腱,示指固有伸肌腱和小指固有伸肌腱
第一个间室内有拇短伸肌腱和拇长展肌腱;
第二个间室中有桡侧腕长、短伸肌腱;
第三个间室中有拇长伸肌腱;
第四个间室中有指总伸肌腱的四根肌腱和食指固有伸肌腱;
第五个间室中有小指伸肌腱;
第六个间室中有尺侧腕伸肌腱。
简易上肢功能评估箱:左右手均满分,功能无明显异常
MP
PIP
DIP
TAM
食指
20°
50°
50°
66°
33°
50°
103°
166°
中指
25°
52°
58°
63°
35°
55°
118°
170°
无名指
15°
38°
50°
70°
26°
48°
81°
156°
小指
10°
25°
32°
44°
25°
56°
67°
125°
康复治疗
康复治疗的早期介入
如何避免小问题引起大麻烦
深入临床科室一线:卒中单元、骨关节中心
行之有效的康复指导
完善的康复治疗链