异 常 分 娩.doc

异常分娩
第一节产力异常
(一)选择题 A1型题(单句型最佳选择题) ,是指潜 A. 子宫收缩极性倒置 ,应得2分的项目是 A. 宫口开大5cm % +1 A. 比协调性子宫收缩乏力多见 C. 产妇多无不适感觉 D. 强镇静药疗效显著 A. 温肥皂水灌肠 C. 行人工破膜 ,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素 ,是指活跃期超过 ,是指第二产程超过’ A. 1小时
分钟 . ,是指进入活跃期后宫口不再扩张超过 A. C. ,是指初产妇活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时小于 ,是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达 A. C. A. %得3分
C. 胎头位置在-2得2分 C. 临产后应用大剂量镇静剂 A:型题(病历摘要型最佳选择题) ,其分娩过程为时间宫口开大胎先露部位置 10:00 4cm -2 12:00 5cm -1 14:00 6cm 0 16:30 6cm +1 这种分娩过程属于 A. 活跃期延长 C. 活跃期停滞 ,妊娠40
周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处更应是 A. 等待自然分娩 C. 会阴侧切后自然分娩 ,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置是 A. 严密观察产程进展 B. 静脉滴注缩宫素 ,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是 A. 阴道检查后再决定分娩方式 E. 立即行剖宫产术 ,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm, S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是 A. 肌注哌替啶100mg
C. 继续观察1小时后再决定分娩方式 ,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148 次/分。本例最适宜的分娩方式应是 。
A3型题(病历组型最佳选择题) (问题21~22) 25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2 日,阴道少许血性黏液,查血压136/ 86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎&,158次/分,宫缩持续32秒,间隔6 分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出
现早期减速。临产1