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皖南医学院学报; · ·
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左炔诺孕酮宫内节育器与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗
洪爱娟,田德明,张金秀
芜湖市第一人民医院妇产科,安徽芜湖
·· 录治疗前后患者的疼痛情况、疼痛视觉模拟评分、血
—清水平、病灶复发情况以及药物副作用。结果:—
组术前例痛经患者,术后痛经均得到缓解和改善,有
.
效率达% ,两年内复发率.% ;孕三烯酮组例术前
,—,—
痛经患者,例痛经得到缓解和改善,有效率为.% ,两
,., 年内复发率.% 。结论:—与孕三烯酮均能有效地
, 控制子宫内膜异位症术后疼痛和病灶的复发。
【】:. 【关键词】子宫内膜异位症;左炔诺孕酮;孕三烯酮;疼痛
【中图号】¨. 【文献标识码】
. :
—
子宫内膜异位症的发病率近年来呈明显
,
.—上升趋势,它所导致的慢性盆腔痛和痛经以及不孕
。症严重困扰着患者的健康和生活,并有治疗后复发
,.: 的特点。期待寻求长期、有效的药物和治疗模式。
—
% ..%
资料与方法
.,
..% .% . . 一般资料选择年月~年月
:——在我院行保守性手术的例子宫内膜异位症患者,
根据美国生育协会修正的子宫内膜异位症分期法
. —,期例,Ⅲ期例,Ⅳ期例。腹腔
【】;;;
镜手术例,余开腹手术。两组患者的一般情况见
【摘要】目的:观察左炔诺孕酮宫内节育器—与表。
孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后治疗疼痛和防止复发的忌症,无内分泌疾病,术前个月未服用激素类
疗效。方法:子宫内膜异位症保守性手术后患者例。其中
药物。
例使用左炔诺孕酮宫内节育器,余例服孕三烯酮,记
表两组患者的一般资料
. ,于术中或术疼痛评分,
后一周内放置,例患者术后一周内开始服孕三烯置以及有无新的病灶,服药组每月复查肝功能。
酮,每次.,每周两次,连续~个月。术后. 疗效判定标准缓解:无症状、未发现盆腔包
每个月复查一次,检测血清值、记录基础块。改善:仍有症状,程度较轻,无阳性体征,未发现
盆腔包块。复发:再次出现周期性渐进性下腹痛、
收稿日期:. 超发现盆腔内异症囊肿。
作者简介:洪爱娟.,女,安徽歙县人,主治医师,电话
. 统计学方法采用检验。
,电子信箱..
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结果. .与孕三烯酮的作用机制和临床疗效
. 疗效及随访孕三烯酮组例于服药后闭分析—是一种新型的宫内节育器。其发
经,例于停药后—个月恢复正常月经,例术挥作用的主要成份是人工合成的高效孕激素——左
前痛经患者,例慢性盆腔痛和痛经基本消失,例炔诺孕酮,局部地作用于子宫内膜,使子宫内膜萎
仍偶感不规则腹痛或痛经,但是症状较前明显减轻, 缩,避孕效果类似于绝育术,同时可有效地减少月经
有效率达.% 。有例复发,例半年复发, 量及痛经的发生,对卵巢的功能抑制很少。原用
例两年复发。—组术前例痛经患者, 于避孕和治疗月经过多,近年来在临床上被用于
例慢性盆腔痛和痛经基本消失,例仍感有较轻的和子宫腺肌病所至的痛经和预防的术后复
痛经,有效率达% 。例月经量明显减少,但使发。孕三烯酮是一种人工合成的三