星星的孩子星星的孩子——儿童孤独症.pdf

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有人说,你来自遥远的
天际,一不小心跌落了人间;有人说,你是星星的孩子,尘世的
一切都难入你的法眼;你孤独而冷漠,在坎坷的人生中曾独行蹒
跚;……
儿童孤独症是一种广泛性儿童心理发育障碍,男孩感染率高
于女孩,主要表现疾患为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为
刻板等症状。这些孩子除了某些玩具或者物品,对自己身边的外人、
事都不感兴趣;平时一言不发,或是重复同一个话题,甚至是同一句
话;常自己一个人把玩同第一种东西……他们的孤独和冷漠,好像悲
怆宇宙中远方相距遥远的星辰,因此又被称作“星星的孩子”。
儿童孤独症的病因目前仍然尚未完全查明,有部分患儿可能
与病人遗传客观因素有关,还有研究认为本症与脑器质性破坏有关。
约15%~50%的患儿伴有癫痫发作、脑电图异常、脑CT和磁共振及非特
异性改变,严重的还伴有神经系统软偶见体征、躯体畸形等症状;约
3/4的患儿有精神发育迟滞,但部分病患却具有兼具某方面较好的能力。
儿童科合位的表现
儿童孤独症可损害情感、认知、社交、语言交流、适应行为、
自主神经系统等,主要整体表现为以下几个方面。
社交障碍大多数儿童孤独症在3岁前发病,表现出消除与他
人的目光对视,父母离开或回来时没有任何手势依恋或迎接的姿势,
对人态度冷淡,痛苦或烦恼时不会向父母求助,主动躲避他人但不主
动躲避危险或障碍物,等。
兴趣范围狭窄坚持以同一方式去做某件做做事情,如玩同一
种类型的公仔;有独特的兴趣参与者,如喜欢圆的物品、可旋转的玩
具等;看固定时间、固定类型的电视节目等。一旦生活规律被打破,
就会尖叫或违犯。
语言发育障碍讲话比同龄儿童晚,讲话内容也较少,重复别
人所说的内容或部分内容。不会主动与人交谈,讲话内容也与环境不
相符合,贫乏音调且无感情色彩;不能用语言表达自己的喜怒爱恨,
也不会使用手势、点头摇头或面部表情等体态语言来表情符号表达自
己的需要。
行为刻板一些患儿整体表现出刻板、古怪的行为,如摆动或
上举双手、转圈走、喜欢旋转、敲打桌子、拍打墙壁、撞头、自伤等。
感觉异常对物体的某些特性感兴趣,如反复触摸光滑柔软物
体的表面,喜欢闻某一物体的气味,等。
认知功能受损想象力缺乏,中不能与伙伴们共同遵守一种游
戏规则,不会扮演和伪装,等。80%~90%存在智力低下和社会适应能
力较差的症状。
儿童孤独症的地方病
儿童孤独症的地方病,应以心理行为治疗和行为训练为主,
药物治疗为辅。
教育训练是治疗成年人孤独症最重要、最有效的方法。目的
是教会患儿最基本的生活技能和与人交往的能力。教育工作训练由心
理治疗师、特教老师和家长共同承担,要把学习的技能分成若干个细
小步骤来顺利完成完成,切忌操之过急,期望孩子在短时间内就能掌
握一种技能。在训练开始阶段中要应用行为治疗中的“阳性强化法”,
给予患儿病人适当的物质奖励和有效的精神鼓励。
行为治疗由于孤独症患儿行为表现各异,不道德矫治不负责
任方法也要因人而异,最好是训练师和患儿“一对一”进行矫治,这
对改善语言不断改进能力、减少行为紊乱和提高适应能力都有帮助。
药物治疗对严重行为紊乱、刻板行为、模仿语言、情绪不稳
定、欢呼等症状的患儿可以使用抗精神病精神病药;对注意力不集中、
多动的患儿可使用中枢抑制剂。有严重攻击行为、冲动、活动量较大、
自伤行为的患儿也可用到药物治疗。
儿童孤独症的诊断和治疗最好由专业医生进行,千万难于把
心爱的诊治宝宝交给江湖医生去诊治,否则将会遗恨终生。