结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡.pdf

眼科新进展年月第卷第期
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结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡
李素霞& 史伟云& 刘明娜& 金绘祥
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疡的临床疗效。方法& 回顾分析!""* 年’月至!""# 年) 月
!"#$%#&’()*+ ,+*- &")./(#0 1%/2 在青岛眼科医院和山东省眼科医院行结膜瓣遮盖术治疗的
0./3 (# ’/.*’4.#’", /.,/*&’"/3 难治性角膜溃疡患者*" 例*" 眼。其中感染及外伤性角膜溃
&"/#.*+ %+&./ 疡’" 眼,穿透性角膜移植术后植片溃疡’# 眼,板层角膜移植
!" #$%&’(,#)" *+’%,$-,!". /’-0%1(,2"1 )$’% 术后植片溃疡) 眼。*" 眼中,出现角膜溃疡穿孔% 眼。对上
&’(-0 述患者行病灶清除 H 结膜瓣遮盖术治疗,合并穿孔者术中行
【 6"/71】& !"#$%#!&’()* +*), !"(-.’#/ 0%./-.1;.-2 双层结膜瓣遮盖或重缝植片,术后针对原发病进一步进行药
+.)!&".1 !".#-)* %*!-. 物治疗。结果& !, 例!, 眼患者’次手术治愈角膜溃疡。*
【】
891’/*&’& :9$.&’().& 3" 0&%41 &5- !*’#’!)* !%.)2 眼术后结膜瓣回退,再次行结膜瓣遮盖加睑裂缝合术,’眼溃
&’(- -++-!& "+ !"#$%#!&’()* +*), !"(-.’#/ 0%./-.1 ’# 疡修复;’眼结膜瓣再次脱落,改行板层角膜移植术;’眼反
&.-)&6-#& "+ .-+.)!&".1 !".#-)* %*!-.7 ;.’<"71& 35’.2 复行结膜瓣遮盖术次,最终角膜植片完全自溶。眼通过
( ) * !(
&1 ,)&’-#&0 *" -1-0 8’&5 .-+.)!&".1 !".#-)* %*!-. &5)& 结膜瓣遮盖术达到治愈角膜溃疡,保存眼球的目的。结论
%#4-.8-#& !"#$%#!&’()* +*), !"(-.’#/ 0%./-.1 8-.- .-&2 &
对于药物治疗无效的难治性角膜溃疡,结膜瓣遮盖术仍是有
."0,-!&’(- )#)*19-4,’#!*%4’#/ ’" !)0-0 8’&5 ’#+-!&’(-
效的治疗方法,并可作为应急方法治疗角膜穿孔、控制炎症,
)#4 &.)%6)&’! !".#-)* %*!-.,’# !)0-0 8’&5 /.)+& %*!-.
)+&-. ,-#-&.)&’#/ :-.)&",*)0&1,) !)0-0 8’&5 /.)+& %*!-. 从而保存眼球,为进一步行角膜移植术提供条件。
)+&-. *)6-**). :-.)&",*)0&17 ;** &5- ,)&’-#&0 8-.- &.-)2 [眼科新进展6 0112;02(3):014$012]
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