比较桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的超声影像学特征.doc

比较桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的超声影像学特征.doc比较桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的超声影像学特征
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)03-0-01
桥本甲状腺炎的典型特征是广泛性的淋巴细胞浸润,属于自身免疫性疾病,易受累人群为中老年女性。相关研究表明桥本甲状腺炎和甲状腺癌关系密切,而单纯疾病和合并症患者临床治疗方式各不相同,桥本甲状腺炎合并甲状腺恶性肿瘤需行手术治疗,桥本甲状腺炎仅需内科治疗,因此为明确有效治疗方案首先应明白患者甲状腺结节的性质[1]。本文旨在比较桥本甲状腺炎背景下甲状腺良恶性结节的超声影像学特征,特收集我院2012年11月-2015年12月期间诊治经病理证实为甲状腺良恶性结节的80例患者进行了研究分析,现报道如下。

一般资料收集我院2012年11月-2015年12月期间诊治经病理证实为桥本甲状腺炎合并甲状腺良恶性结节的80例患者,其中男性10例,女性70例,年龄30~58岁,平均年龄(±)岁。纳入对象中桥本甲状腺炎合并甲状腺恶性结节患者41例(恶性组),其他39例均未合并良性结节患者(良性组)。两组患者年龄、性别比较,差异不具统计学意义(P>)。
方法所有患者均使用飞利浦公司生产HD11XE型号超声仪进行检查,。仪器检查前先设置好甲状腺对应检查条件,病人取仰卧位,头部后仰,尽可能地暴露出颈部前区,实施多方位扫描检查,二维超声检查先观察患者甲状腺各个解剖学结构,记录下组织结构边界、形态、钙化状况、内部回声、回声、声晕等;彩超血流成像,观察甲状腺结节周?及内部的血流分布。根据Adler等半定量血流分级法划分为0-3级,并测量血流阻力指数。
,采用比较,以率表示,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,若(P<)则差异显著,有统计学意义。

病理特征分析两组患者结节大小无显著差异(p<)。恶性组41例患者中病理确诊为桥本甲状腺炎合并乳头状癌37例(%)、滤泡癌4例(%);良性组39例患者中合并结节性甲状腺肿23例(%)、合并甲状腺瘤4例(%)、合并结节型桥本甲状腺炎12例(%)。
两组患者超声检出率恶性组检出22例(%);良性组检出33例(%)。
两组患者结节超声表现特征对比恶性组患者超声表现:形态不规则24例、规则17例;边界不清晰33例、清晰例8例;内部回声低32例、高9例;有微钙化19例、无22例;有粗大钙化10例、无31例;有声晕11例、无声晕30例;肿块后方回声衰减10例、无此现象31例;周围腺体回声均匀9例、不均匀32例;血流0-1级13例、2-3级28例;、。良性组患者超声表现:形态不规则10例、规则29例;边界不清晰6例、清晰例
33例;内部回声低19例、高20例;有微钙化5例、无34例;有粗大钙化9例、无30例;有声晕12例、无声晕27例;肿块后方回声衰减13例、无此现象26例;周围腺体回声均匀10例、不均匀29例;血流0-1级23例、2-3级16例;、