脑血管痉挛螺旋CT 血管造影临床应用.pdf

中国和杂志年月第卷第期

论著

脑血管痉挛螺旋
血管造影临床

应用

广州中医药大学深圳附属医院~
影像科胡元明魏玮李春生

药剂科俞冰
北京大学深圳医院影像中心王成林

深圳市罗湖医院影像中心申大光


【摘要】目的评价螺旋血管造影
( )对脑血管痉挛检出的临床
应用价值。方法急性蛛网膜下腔出血
患者例,出血停止后~ 行
检查,最大密度投影( )及表面
遮盖法( )三维成像后处理。数字
减影血管造影( )在后内~~
进行。观察测量个脑动脉位置:颈内
动脉鞍上段、大脑中动脉、段大
脑前动脉、段及基底动脉的直径。
根据管腔直径将脑血管分为无狭窄、
轻度狭窄(管腔缩小)、中度狭窄
(管腔缩小~ )、重度狭窄(管腔
缩小)。比较与对的
检出情况。结果与对检出
相关因子为但对近端血管相关性好
过远端血管~:~ 。
对无狭窄( )及严重狭窄()的
检出与的相关程度高,对轻度狭窄脑血管痉挛( )是指由于颅内各种病变导致
( )及中度狭窄( )相关程度差。
的脑血管局限性或弥漫性狭窄,多见于急性蛛网膜下腔出血
结论对近端血管无狭窄或者严重
狭窄诊断准确性高,对远端血管轻度( )。当严重的引起脑血流减少时,就
狭窄的诊断准确性较差。
会出现脑缺血症状,损害脑神经组织及其功能,螺旋血管造影(
【关键词】蛛网膜下腔出血;脑血管痉挛; )是诊断的有效方法。
螺旋;血管造影
本研究的目的就是通过检查及其图像后处理,无创性地显示
【中图分类号】
【文献标识码】不同原因所致的表现,明确对的诊断价值及产生原
*【基金项目】深圳市科技计划立项课题因,做到早诊断、早治疗,减少并发症。
课题编号
资料与方法
病例资料搜集年月至年月,临床表现头痛、昏
迷, 平扫诊断为急性患者例。男例,女例,年龄~
通讯作者:广州中医药大学附属深
圳医院影像科胡元明岁,平均岁。所有患者于出血~ 内,病情稳定后行检
查, 在检查后内进行。
影像学方法设备为螺旋机, 使
· 脑血管痉挛螺旋血管造影临床应用
CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI,APRIL 2005,,
用碘必乐( ) ,注
射速度,经肘前静脉导管注结果
入。螺旋扫描延迟时间,扫描
范围自鞍底至其上方~ , 例患者,绝大部分动脉无,仅少部分有严重痉挛( ∶)。
螺距~ , , ~ 与对全部个位置程度检出的一致性达到
。轴位图像扫描层厚~ 。对无狭窄( )及严重狭窄( )的检出与
,重建~ 。重建的相关程度高( ~ )(图~ ) 对轻度狭窄( )及中度
图像发至独立工作站进行狭窄( )的检出与的相关程度差( ~ )。对
及重建。采用近端血管无狭窄或者严重狭窄的检出率高,与的相关性好对远端
技术,获得脑血管后前位、侧位及轻度及中度痉挛患者的检出率低与的相关性稍差(表)。
侧斜位影像。
及分别由位有经讨论
验的专业医师阅片。对图像
进行分析,根据脑血管的直径确脑动脉血管的解剖
认是否有存在,结果与对整个脑以小脑幕为界,分为