老年高血压病患者高脉压与靶器官损害.pdf

维普资讯
高血压杂志’‘
文章编号:———中图分类号:.; 文献标识码:
老年高血压病患者高脉压与靶器官损害
于军,薛成相,李洪田,陈万强,汤洪解放军第三医院心内科,陕西宝鸡


,,,.
,,,,
’
.
: .
.
/,,,,
,.
. ,,/
。, , , ,
.. 删璐蛐—
, , , , , —
. .
: ; ;
摘要目的观察在药物规则治疗下的老年高血压病患者脉压与心脏、血管和肾脏等靶器官损害的关系,为临床
更好地控制血压,防治靶器官损害提供依据。方法用小时动态血压仪监测例老年高血压病患者全天平均脉压
,多普勒超声检查颈动脉粥样斑块发生率、颈总动脉分又处内膜一中膜厚度及内径、左室
重量指数、左室舒张早期充盈峰值流速与心房收缩期充盈峰值流速比值/值、射血分数,生化测定内
生肌酐清除率盯及小时尿微量白蛋白排泄量。评价不同值对心脏、颈动脉、肾脏结构或功能的影
响。结果老年高血压病患者与比较,/值、和均下降.,而、
、、、升高.。结论老年高血压病患者脉压增大,可促进心脏、血管及肾脏等靶器官损害,
提示在老年高血压病患者中脉压也是预测心脏、血管及肾脏损害有价值的指标,控制脉压可以减轻老年高血压病患者靶
器官损害。
关键词: 老年高血压; 脉压; 靶器官损害
动脉血压中的收缩压、舒张压及平管及肾脏等靶器官损害的关系。
均脉压是心脑血管疾病危险性的重要预测因
材料与方法
子,近年来有不少研究表明脉压也是心脑血管疾
病发生和死亡的独立危险因素,其预测价值甚至大于对象
、和 CDD。老年高血压患者CDD中以脉压本研究CDD对象为药物规则治疗的CDD老年高血压病患
增宽为多见,目前研究多以未服药治疗的老年单纯收者,总共例,其中男性例,女性例,年龄
缩期高血压病患者为研究对象,为此本研究目的在于分布在岁,平均年龄.±.岁,病程分布
药物规则治疗下老年高血压病患者与心脏、大血在~ 年,平均病程.±.年。体重指数
分布在.~./,平均为.
±./。高血压病诊断标准根据年《中国
收稿日期:一—
高血压防治指南》,排除继发性因素引起的血压增高、
作者简介:于军男,岁硕士,主治医师。
维普资讯
· · 高血压杂志
心肌梗塞、心肌病、心脏瓣膜疾病、先天性心脏病、严酐清除率测定
重肾脏疾病及外周大血管畸形等疾病患者。以动态晨起留小时尿,甲醛防腐,测小时尿量,用
血压仪监测的全天平均脉压大小分两组: 免疫透射比浊法测定尿微量白蛋白及常规生化法测
≥组,例; 组, 定肌酐,计算出和。
例,所有人选患者均行动态血压仪,进行. 空腹静脉血浆血糖、总胆固醇、甘油
测量。两组性别、年龄、、空腹血糖、总胆三脂、血肌酐测定和的测定于晨:~
固醇、甘油三脂、病程、全天平均动态血压:抽取空腹肘静脉血,常规生化法测定。
值比较见表。两组颈动脉粥样斑块发生率. 统计学处理
、,均数
内经、左室重量指数、、左室舒张早期充用±表示,组间比较采用检验,率的比较用
盈峰值流速与心房收缩期充盈峰值流速检验,。