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中华老年多器官疾病杂志 2011 年 6 月 28 日第 10 卷第 3 期 Chin J an Dis Elderly, , , Jun 28, 2011 · 193·

·述评·
老年高血压的临床特点
沈潞华
(首都医科大学附属北京友谊医院心内科, 北京 100050)
【摘要】老年高血压患者是一个特殊的人群, 血压变化具有自身的特征: 如收缩压升高、脉压差增大、血压波动范围
大; 同时老年高血压患者靶器官损害常广泛存在, 并发症多见。这些临床特征影响老年高血压患者的预后, 是临床管理
中特别需要关注的。
【关键词】高血压; 老年人; 临床医学
【中图分类号】 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5403(2011)03-0193-03
Clinical features of hypertension in elderly patients
SHEN Luhua
(Department of Cardiology, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China)
【Abstract】 The elderly patients with hypertension are a specific population. The changes of blood pressure have distinct
characteristics, such as the systolic elevation, pulse pressure increases and increase of blood pressure fluctuation range. an
damage plications mon in these patients. All these characteristics have effects on the patients′ prognosis, and more
attention should be paid in clinical management.
【Key words】 hypertension; elderly; clinical medicine

高血压是老年人最常见的疾病, 是导致老年人大量的研究显示了老年高血压患者从降压治疗中
充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动获益[3]。但是, 由于老年人病理生理的变化, 老年高
脉病变等发病率和病死率升高的重要的危险因素。血压临床表现与预后有其特殊性。老年人具有与年
中华医学会老年医学会于 1982 年根据世界卫生龄相关的血管结构与功能的改变(如动脉壁增厚、
组织西太平洋地区会议规定提出, 老年界限为≥60 僵硬度增加、内皮功能障碍, 一氧化氮、内皮素-1
岁。根据 1999 年 WHO/ISH 高血压防治指南, 年龄等血管活性物质失衡使血管收缩及舒张功能失调
在 60 岁以上, 血压持续或 3 次以上非同日坐位收缩等)、神经内分泌改变、自主神经功能变化、压力
压(systoli