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一例产前子痫的抢救及护理.doc


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一例产前子痫的抢救及护理
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0176-01
妊娠高血压综合征简称妊高征,是妊娠期所特有的疾病,是产科常见的并发症,其特征是高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现胸闷、头痛、视力障碍,甚至抽搐或昏迷。子痫为妊高征最严重阶段,死亡率高,目前仍为孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。
1 临床资料
患者,陈某某,31岁,因孕2产1孕37 周单活胎左枕前位先兆临产,重度妊娠高血压综合征于2009年5月20日9时20分步行入院。℃,脉搏每分钟96次,血压150/100毫米汞柱,胎心每分钟123次,可扪及轻微不规则宫缩,宫口未扩张,双下肢浮肿(+++), 自觉头晕,胸闷,9时25分突然出现抽搐,牙关咬紧,双手紧握,神志不清,即按医嘱给予冬眠 I号半量及氨茶碱静脉推注,静脉滴注硫酸镁等,置开口器于患者口中,吸氧,抽搐持续1分钟停止,病人处于深睡状态,抽搐控制后,9时50分行剖宫产结束分娩,术中助娩出一活女婴,术程顺利,术后患者能自主呼吸,给予心电监护,监测血氧饱和度,持续吸氧,继续按医嘱给予解痉、镇静、降压等治疗,
11时15分病人清醒,反应良好,血压稳定。
2 护理
子痫患者应置于单人暗室,保持安静及空气流通,绝对卧床。
即刻加大氧气吸入,保持呼吸道通畅,及时吸引鼻粘液分泌物,昏迷病人头侧向一边,禁止给予一切食物、水和口服药。
严密观察病情,观察病人的意识、血压、脉搏、呼吸及瞳孔变化,留置导尿管观察尿量及性状、颜色,准确记录出入量。
遵医嘱给予解痉、镇静、降压等输液治疗,输液速度不宜过快,以免发

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