江西省测绘地理局地图审核申请表.doc江西省测绘地理局地图审核申请表
送审单位(盖章)
送审单位
基本情况
单位名称
传真
电话
联系人
地址
邮编
试制样图
相关信息
图名
规格
图幅数量
版次
初版□再版□
原审图号
用途
公开出版□公开展示□公开登载□书刊插图□
对外加工□境外引进□礼品赠送□其他( )
形式
纸质图□电子地图□地球仪□其他产品( )
地理底图
资料说明
所用基本资料名称
原编制者或出版者
使用许可证明文件
有□无□
相关材料
提供情况
地图编制单位及测绘资质等级证书证号
证号
是否有地图出版范围的批准文件
有□无□
文号
是否有新闻出版主管部门的送审函件
有□无□
文号
是否有地图技术检定机构的检定意见
有□无□
文号
是否有中小学国家课程教材编写的核准文件
有□无□
文号
是否有保密技术处理的证明文件
有□无□
文号
是否有专业保密部门审查的证明文件
有□无□
文号
境外引进的地图是否有相关证明材料
有□无□
是否有其他书面说明材料
有□无□
受理情况
(受理部门填写)
收件日期
送审样图及材料
是否齐全
受理意见
受理日期
经办人签名
送交审查机构日期
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