青霉素过敏试验.pptx

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学习目标
掌握青霉素过敏性休克的临床表现
掌握青霉素过敏性休克的急救措施
熟练掌握青霉素过敏皮试的方法：
（1）正确配制青霉素皮试液
（2）准确判断皮试结果
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青霉素过敏试验
学习重点



难点


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青霉素的特点
应用广泛
易致敏
广谱杀菌,毒性低、副作用少,价格便宜
人群中3%-6%的人对青霉素过敏，
过敏发生率在所有抗生素中居于首位。
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青霉素过敏的特点
发生于少数人（过敏发生率3%-6%）
任何途径和剂量均可过敏！
发病迅速，如不及时抢救，可能危及生命！
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青霉素过敏的原因
青霉素
青霉烯酸
青霉噻唑酸
（半抗原）
分解
人体
青霉烯酸蛋白
青霉噻唑酸蛋白
（全抗原）
抗体
青霉素
再次接触
过敏反应
毛细血管通透性增加
平滑肌收缩
血管扩张
(致敏细胞)
致敏物质
腺体分泌增加
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青霉素过敏性休克的临床表现
呼吸道阻塞症状
因喉头水肿、肺水肿所引起，表现为：
呼吸困难、胸闷、气促、发绀、窒息及哮喘等。
皮肤过敏反应
皮肤可出现红肿、瘙痒、荨麻疹等。
呼吸和皮肤症状
最早出现！
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青霉素过敏性休克的临床表现
中枢神经系统症状：因脑组织缺血缺氧、水肿所致。
表现为：意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等。
循环衰竭症状：
由于周围血管扩张导致有效循环血量不足。
表现为：面色苍白、冷汗、烦躁不安、脉搏细弱、血压急剧下降甚至测不到。
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其他过敏反应
消化系统过敏反应：
过敏性紫癜、腹泻、便血
呼吸道过敏反应：
由于支气管平滑肌痉挛，引发哮喘
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青霉素过敏性休克的急救措施
，平卧、
保暖、给氧。
报告医生进行抢救
迅速及时、争分夺秒、就地抢救。
原则
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