护士交接班规范9.ppt

护理交接班的规范
护理查体
与交接班有关的不良事件
护理措施
交接班服务规范
交接班存在的问题
交接班意义和引发的思考
交接班规范和流程
主要内容
护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。
交接班的意义
护士早交班既是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病情,也是非常重要的,
床头交接班引发的思考
1、不良事件的警示
2、我们的流程、规范存在问题还是执行力不到位?
与交接有关的不良事件
交接班有关
不良事件
药物事件
输液交接事件
皮肤交接事件
注射泵/输液泵事件
手术交接事件
血标本
晨会交班存在问题
交班者
1、交班内容不准确(准备不够)、不全面;
2、交班条理不清晰,重点不突出;
3、医学术语使用不准确、不恰当;
4、交班者声音小,语言含糊;
5、精神倦怠,仪表仪容不整;
接班者
1、在思想上不够重视晨会交班;
2、对所交患者的疾病或相关知识不了解;
3、晨会时注意力不集中;
1、交接主体不清
2、交班前未做好晨间护理,房间比较乱
3、重视皮肤的交接班,忽略专科交接内容
4、对病人无适当称呼,问候不够热情(沟通技巧)
5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节
6、未按护理程序交班,交班内容过于简单,重点不突出(各科室、内科、外科、不同病人不同之处: 急危重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入量交接)
床头交接班存在问题(形式、内容)
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不进去
8、未对危重患者进行全面评估,过分依赖医疗,没有护理的声音
9、缺乏人性化关怀
10、手卫生不到位
11、无带教、提问
交接班流程