十一项健康型态
杜长艳
(一)健康认知--健康管理模式
平素:患者退休前为一般职工,单位每年定期体检,平时关注有关健康方面的信息,认为健康很重要。既往无高血压,糖尿病等重大疾病。半年前年行“腹腔肿瘤剖腹探查术”术后患者口服“希罗达”化疗2周期,具体剂量不详,因病情进展停用。预后好;有“老年性痴呆病”史2月余,服用“米氮平片30mg qd,文法拉辛75mg qd,安理申片5mg qd”治疗,无药物过敏史,否认其他食物药物过敏史,家庭居住环境无健康危险因素,生活状况良好。
•患病后:卧床休息为主,住院后遵医嘱,能主动询问有关健康的知识,对医务人员要求高。
(二)营养与代谢型态
平素:患者体重75Kg,身高178cm ,体型均匀, 面色黄染,皮肤弹性好,饮食规律,以荤菜为主,每餐进食2两米饭,平时饮水多,感量约2000ml。
•患病后:近半年体重无明显减轻。入院后每餐进食1两米饭,每日饮水1500ml左右,饭菜医院购买,。
(三)排泄型态
平素:小便每日7-8余次,夜尿0-1次,尿色清,偶感排尿困难,无尿痛。大便每日0-1次,黄色成形,排便规律,不使用缓泻剂。
•患病后:大便因服用止痛药,有便秘成形,棕黄色,小便量约2000-3000ml,尿色清。
(四)活动与运动型态
•平素:患者平时每日晨起后骑自行车运动,生活能够自理,患病后以在家休养为主。
•入院后:卧床休息为主。
(五)睡眠休息型态
•平素:一般22:00以后睡,早上7点起床,午休1-2小时,睡眠质量好,起床后无乏力不适。
•入院后:21左右点入睡,早上5点醒来,夜间易醒,每日午睡2小时。
(六)认知——感知型态
患者视力听力正常,无沟通障碍,口齿清楚,语音低微,能正确的述说自己的感受和要求,对自身疾病了解,能积极配合治疗,遵医行为好。
(七)自我感知——自我认知型态
平时:患者认为自己是一个“很开朗的人”,与朋友交际,相处融洽。
患病后:患者对疾病有担忧,情绪低落,但基本能配合治疗,对疾病有所了解,信任医护人员。
(八)角色——关系型态
患者育有一子一女,妻子体健,承担父亲角色,家庭关系和睦,家人对其关心。
患病后情绪低落,但能积极治疗,家属鼓励关心,能较快适应病人角色,入院后生活依靠他人协助,家人时常探视,与医护人员关系良好。
(九)性——生殖型态
患者31岁结婚,育有一子一女,目前妻子体健。
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