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夜尿多可能是啥病
正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,如果超过这个次数,就是夜尿多的表现。
临床上,不少老年人有起夜多的困扰,多是生理原因导致的,如老年人睡眠质量下降,易被轻度尿意刺激觉醒而增加如厕次数;有的老年人肾脏浓缩尿液功能降低,摄入少量水分即可生成一定尿液,且老年人盆底部肌肉松弛,膀胱括约肌萎缩,膀胱弹性差,容积减小,较少的尿量便可引起较强的尿意。
除了上述这些原因,夜尿频多还可能是全身严重性疾病的表现,最常见于以下几种疾病。
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。因血糖过高,尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。此外,由于血糖升高,机体为了代谢,增加饮水量以便稀释血液也是引起多尿的原因。老年糖尿病患者出现夜尿多是比较常见的一种症状,是糖尿病并发症对患者体内肾功能影响造成的,可能是糖尿病肾病。因此,糖友出现夜尿多要警惕是不是肾脏出现了并发症。
。肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为特点,多尿是肾小管浓缩功能障碍的表现。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管—间质疾病(如肾小管酸中毒)等。
。有多年高血压和患过心梗的中老年人,是慢性心衰的高发人群。如果你属于高危人群,一旦出现夜尿增多的现象,千万别轻视,有可能是慢性心衰的表现之一。当发生夜尿多时,别误认为是前列腺“惹的祸”而不加重视。
。因下丘脑-神经垂体功能减退抗利尿激素分泌减少引起肾小管再吸取功能下降而造成多尿。
。患有甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤的人,血钙升高损害肾小管,使其再吸取功能下降表现多尿;也易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损,加重病情。