临床路径实施
安吉县人民医院
目的(为什么实施):
背景
国情
满足保险、患者、医院三方面的要求
“单病种计费”
控制医疗成本(看病贵)---国家
诊疗行为规范、优化---卫生部
降低医疗差异,增强医院竞争力---医院
什么是临床路径
(Clinical pathways CP): 针对某一特定的病种或操作,按时间设计最合理的诊治流程,优化环节管理,减少住院时间,同质性医疗护理的优化、简化、经济的方案。
寻找一种 最优化的单一疾病治疗路径的方案!
入院前检查和准备
入院后手术—出院
出院后康复
手术后随访
4个阶段
4个路径
4个工作组
临床路径的要求:
保证医疗质量
(同质性、协调好、职责明、病人参与)
控制医疗成本
(减少浪费、提高效率)
提高管理水平
(PDCA)
赢得病家满意
(少花钱、看好病、省时间、不差钱)
(一)临床路径的病种选择
病种选择原则:
发病率高、费用大、治疗明确、过程可预见
卫生部制定
我院挑选:
急性单纯性阑尾炎
结节性甲状腺肿
乳腺癌
胃癌
计划性破宫产
卵巢良性肿瘤
(二)临床路径制定
以卫生部标准为母版,结合本院院情制定
定期讨论、修改,不断完善
(三)临床路径实行步骤
成立临床路径推行小组
多元化组织—领导、医师、专科护师的参与
教育
设定施行临床路径应达到的预期目标
设定评估项目及标准(考核)
考核内容:
建立考核小组(具体负责:):
计划性剖宫产
急性单纯性阑尾炎
结节性甲状腺肿
乳腺癌
胃癌
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