[硕士论文]组织工程骨修复临床颅颌面骨缺损的研究.pdf

上海第二医科大学
博士学位论文
组织工程骨修复临床颅颌面骨缺损的研究
姓名:柴岗
申请学位级别:博士
专业:外科学(整形外科)
指导教师:曹谊林
20040501
转酗￡’猘,上海第二蕴秘犬掌鞲±学靛肇鼗论文
⑧组织工程骨修复临床颅颌面骨缺损的研究孛文揍要各种原因造成骨缺损鹾,易造成外形和功能障勰,直至造成肢体的残疾。圈前现有赘浚疗手段,砉有其本隽不可态驻豹续鹣。缀织工程技零潮蠲魏子绸艨酾可降解支架村料复合的方法在体内形成具有生理功能的骨组织,有望成为一种骨缺损修复的全新治疗模式。本研究采用缀体外成骨诱导的自体骨髓基质细胞琈为种予细胞,部分脱钙骨V跫旯菇ㄗ橹こ汤住7志薼磅究俸羚绒嚣诱导嚣整定,及其在上的最适接种量,并以组织工程骨修复大型哺乳动物颅骨缺损为基础,探索利用组织工程技术在人体内形成组织工程骨,并治疗临床颅颌蕊骨缺损方法人骨髓基质细胞的鉴定和体外成骨诱导履生物学特。陡研究人嚣髓中密度梯度法分离嚣髓基质于蹋熬,流式绸稳仪裣测表露稼志珻,的比例。向成骨、软骨、脂肪细胞多项分化潜能的鉴定。成雷诱导培养和表溅鉴定:计算备代倍增时蚓和艿睦┛氨妒茜素瓤染色、疆环索荧光观察镑结节,免疫荧毙检测t仍⒀煨獾胺⒉叵细胞转录因子,检测医涸歉魄堪譕,骨桥蛋白⒐钦表达;成软谤细胞诱导壤游和表型鉴定:免疫荧光梭测型羧原,,检测型胶琢,;成褡脐缓艇诱导培养和鉴定:油红染色,检测撬杌氏胳薷绰侨彼鸬亩镏搜檠芯豪台物修复狗颅骨缺损模黧,缓对照,术菇个月选择颓颧面鸯缺损病侧蒙送兹彼铡,先天性屠裘鞋期上颧曹骨是人体内重骚的组织之一,构成人体的主器支架,是人体各种运动的基础。瓣豹静可行性。连蛋蔕颅骨三维检查并取材行和染色,硬组织切片和四环素标记褐こ探髁俅灿τ玫脑缙谔剿餍曰蔷上海第二二瓣科丈学博士学谯毕韭论文。
②残§嚣骁缀鼹诱导培莽蓐,滚鼗鸯染燕礤链,涯实发育不良壤梨状张凹陷瞬形铡,先天褴齿糟糕游行治疗。自体缝体舞艘鸯诱导窝扩瀵至第肀鋒袭精辫霉,褥出攀穰重壁每克脱钙骨上最多能粘附的细臌量,以此为基础复合体外培养一周蜃手术露植蛰跤撩联。梨状孔翱陷跨澎∪枷诰系沛障哉≈踩雋词澄铮瓴馇岵萃竿抖惧咳肱史靝7至延枞秢、、、雠运托绪跛纹魅霤癜居巍镶惠嚣谨期手末嚣雩,凝少缀植入物活检,行组织学旧,免疫组化乔旁樽裕钦沉鞍检绦聚入骨髓基质细胞的鉴定和体外戚静诱导爝生物学特性研究:太露蘧孛密蹙稀发法分离耸接щ都裣训诙晖陌篷率±ィ珻阳性率±ィ珻粜跃ィ篗晒怯盏寂嘌三找乎确扩增偿嚣,形威键结节,甓钙缀魏上ыC上芤哂ü庹樽拙锨疲琑氖礝,琌的表达。寒诱导秘克耄籑剌喉彰古圜跆伲琁厉耋匆哂光结果阳性,证实型前胶原、的装达,未诱导的赐躩1泶铮盏嫉膆阴性。撬杌氏赴薷绰侨彼鸲锸笛檠芯三绻礁蠢忝术器費形成缀缓工程蠢,并簦复羧费缺撰,组织学、、硬组织切片、四环素标记新生骨,证实术后鲈拢形戏丈量梭痿嚣,沭爱鲎钚未邪鞠ТE史靝枇褐こ淘蛎吗钣煤靛疤硭赝羮究成嚣诱导的谕迅乒巧嫌辛己玫恼掣侥芰Γノ恢厣阃迅乒恰按嬖镬啻蟾馊谟О臼,。鞋患豢蠡锌刺╬H粱畿毋缺掇区。全部癍例均进行随访。除眨嘣谑趼、篊煨唤峁緃/形成缎织工程化骨,并修复骨组织缺损寒瑟年蕊嚣游袭躜缀织王程静稳定鸯在,燹赣显夤啜收瑷象,耀表滁疗效巢溅。麓俪慰!上海第二医科大学撵圭掌经翠熊论文
⑧稳定。组织工程嚣活裣标本染色显示其组织学结构和正常松质骨相同,并有典型软骨内化骨现象。免疫组化鼹示有骨桥蛋自,骨粘遣蛋白阳性表达。丽植入的单纯部分脱钙骨术后月吸收,组织学显示为脱钙骨降解碎片和纤维组织混合物。结论:久薅羚缝条每遢河站嘌齵弋震爨可表达成露缡琵袭壅,可神醋再篗蚿谟姓C庖吖δ艿拇篥什溉槎狗耗谀构建组织工程母,并修复颅骨缺损。晒怯盏嫉膆在黼钙骨上有良好晌粘附能力,单位重量脱钙骨上存在聂ご箨舾接仁。痝。捎米蕴録和可在人体内构建组织工程骨,并修复颅颌面蚤缺损。缀织工程蚤在缀织学上霸王豢戆嚣组织樱戳。关键词:组织工程骨髓基质干细胞骨缺损颅骨缺损脱钙骨以满足骨组织工程临床应用对种予细胞质和量的需要。上海第二医科大学博士学位毕姚论文毒
.,瓸.:.甀琈,..—甌—.·,。琣稰.
燮塑笙兰堕型查兰堂主塑地堕壅狢;醚了协珻.±ィ±ィ甌.,·瓾甀瑃.,—..赿,,—甀§痵.。瓸痷/琁
~,縠琓./.—瓾:甌.....,.,埘,甀簄。
引言验证了细胞与材料棚结合的组织工程技术可行。,曹谊林瞄培次应用吻合血骨是人体内重要的组织之一,构成人体的主要支架,是人体各种运动的基础,造减液体弱残疾。瓣蓊瑷有静治疗手段,都鸯茭本身不可巍强的缺陷,程大多数情况下,仍必须取材予患者自身的骨组织,并且考虑到远期的骨吸收,往往骨需要量远远大于自身供区所能提供爨,不可避免地造成治疗效