复方丹参滴丸辅助治疗中老年面神经炎.doc

中国临床医生. 2002, 30(9): 46
复方丹参滴丸辅助治疗中老年面神经炎
高书勤彭健赖真
(广东省深圳市人民医院518020)
面神经炎系指茎乳孔内面神经的急性非化脓性炎症所致的周围性面神经麻痹,经治疗,多数病人可恢复正常,但老年面神经炎患者恢复较差,用复方丹参滴丸辅助治疗40岁以上面神经炎患者疗效较满意,现总结如下。
1 临床资料
本组病例选自我院神经内科门诊及住院患者,诊断标准参照陈灏珠等主编的《实用内科学》第10版,根据起病形式和临床特点,排除中枢性面瘫、糖尿病、多发性神经炎等神经病变,全部病例符合诊断。治疗组38例,男21例,女17例,年龄40~79岁,,发病4小时至30天就诊,,其中有动脉硬化、高血压病、高血脂10例,曾患过脑梗死者4例。对照组37例,男19例,女18例,,,其中有动脉硬化、高血压病、高血脂9例,曾患过脑梗死者3例。经统计学处理,两组病人年龄、发病时间、原发病比较差异无显著性(P>),具有可比性。
2 治疗方法
对照组用药:①,每日3次口服,或泼尼松10~20mg,每日3次,7天后减量,1周内减完停用,激素使用共14天,症状无改善者可继续使用7天,症状较重或伴有带状疱疹者用地塞米松10~15mg,每日1次,静脉滴注,7~10天为1个疗程。②维生素B1100mg、维生素B12500mg各1支,每日1次肌肉注射,10天1个疗程,可根据病情连续使用2~3疗程,或维乐生每次2~3片,每日3次,连续用至病愈。③阿昔洛韦600mg,每日3次,连用10天。④所有病例均给予超短波透热、红外线照射治疗,或病侧耳后茎乳孔周围局部热敷。⑤曾患过脑梗死者用低分子右旋糖酐500ml,每日1次静脉滴注,7—10天为1个疗程,共用1~2个疗程;地巴唑20mg,每日3次,用药30天为1个疗程,可根据病情连续使用。⑥有明显感染史者连用抗生素4天。治疗组除同以上治疗外,所有病例加复方丹参滴丸每次10~15粒,每日3次口服,10天为1个疗程,连续服用3个疗程。有动脉硬化、高血压病、高血脂及脑梗死者继续治疗原发病。高血压病患者服激素期间严密观察血压变化,控制血压不超过140/90mmHg。
3 治疗结果
治疗组38例,其中治愈14例(%),表现眼睑闭合完全,额纹基本对称,鼓腮、吹哨能完成,示齿口角基本不歪斜;好转17例(%),表现眼睑闭合不完全,额纹轻度不对称,鼓腮、吹哨稍漏气,示齿时口角仍有歪斜;无效7例(%),临床症状与入院时基本无改变;%。对照组37例