第九章糖尿病教学目的与要求1、掌握糖尿病的临床表现、诊断、治疗。2、熟悉糖尿病的鉴别诊断、实验室及其他检查。3、了解糖尿病的病因、病理、发病机理。概述糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病,根据世界卫生组织最近估计,,,导致全球每年有320万人死亡。在我国,随着经济的发展和人们饮食结构的改变以及人口老龄化,糖尿病患者的数量迅速增加,目前,卫生部公布我国的糖尿病患者约4000万人。专家指出,中国糖尿病人数以每天至少3000人的速度增加,每年糖尿病患者至少增加120万,并且发病年龄更趋于年轻化,目前我国患糖尿病人数仅次于印度,列世界第二位。糖尿病流行情况(中国)现有糖尿病患者3千万,IGT约3-4千万这其中,超过95%以上的患者为2型糖尿病糖尿病的定义糖尿病(diabetesmellitus)是血中胰岛素绝对或相对不足,导致血糖过高,出现糖尿,进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱。临床上可出现多尿、烦渴、多饮、多食、消瘦、乏力等表现,重症者容易发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经等慢性并发症。糖尿病严重并发症:是致死、致残的主要原因。:心、脑、肾、视网膜、神经慢性病变。:酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒。糖尿病分型(1997)I、1型糖尿病 、2型糖尿病III、其他特异型 、妊娠糖尿病新分型将糖尿病分为四大类与以往不同之处:1、取消IDDM/NIDDM。2、以1型、2型代替I型、II型。3、取消营养不良相关糖尿病(MRDM)。4、取消以往分型中NIDDM相应的2型糖尿病中的肥胖与非肥胖亚型。5、保留妊娠糖尿病但含义不同,新分型包含妊娠糖尿病及妊娠糖耐量降低两部分。1型糖尿病流行病学、病因及发病机理
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