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护士全面管床阶段性总结汇报
1、实现人人都是责任护士.
2、护士肩负了重要的责任,
对患者负责.
3、护理质量达到一线控制.
4、护士的价值感、成就感有
所体现.
目的
1、把时间还给护士
2、把护士还给病人
目的
三、床边工作制
1、改良现有的护理工作车
2、车上放置护理所需治疗物品
3、护理病历按小组分别放置于护理车上
4、采取床边记录的方式进行护理记录
1、及时观察患者的生命体征和变化,有病情变化
可及时记录,及时处理,落实责任制.
2、尽可能地减少患者及家属的呼叫,缓解护患关
系,使患者有安全感,提高满意度.
3、护理记录做到实时、动态、客观,减少不必要
的纠纷.
目的
改善护理用具:
进购电子血压计,电子
体温计,减少繁琐的护
理工作,减轻护理工作量。
四、护理病历表格化
目的: 1、做到实时记录,达到真实性、
准确性、客观性.
2、基本了脱离医疗病历.
3、减少记录时间,护士不在脱班.
专科护理
1、学会使用护理表格是减少护理记录的
关键.
2、护理表格不能不做任何记录.
3、如何记、怎样记护士长及护理组长要
清楚.
4、首次护理记录中的专科症状、专科措
施应在护理记录中有体显、有落实.
5、记录在有连续性,即上一班观察的内
容,在下一班要有连续性.
特别提出:
参照医师三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行查房
五、制度的落实及执行
(一)护理业务查房
护士长护理组长责任护士
 Ⅲ级查房Ⅱ级查房Ⅰ级查房
 Ⅲ级质控Ⅱ级质控Ⅰ级质控
质量评价关注高危患者保证正确的操作
提供支持高危技术、关键环节保证事情做好、做对
对当天护士的能力保证患者满意
精神状态心中有数