腹股沟疝气的护理常规 ppt.ppt

腹股沟疝气的护理常规腹股沟疝的定义发生在腹股沟区的腹外疝,统称为腹股沟疝,以男性多见,男女发生病率约为15:1,右侧较左侧多见。分类:直疝和斜疝两种。腹股沟斜疝是指疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊。是最常见的腹股沟疝。发病率约占腹外疝的75%-90%,占腹股沟的85%-95%,多见于儿童及成年人。腹股沟直疝是指疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。多见于老年人。病因腹股沟疝发生有先天性和后天性的因素腹股沟疝发生有先天性和后天性的因素腹股沟疝发生有先天性和后天性的因素1先天解剖异常2后天性腹壁薄弱或缺损临床表现腹股沟斜疝疝内容物大网膜1易复性斜疝腹股沟区偶有胀痛站立行走咳嗽劳动时出现,平躺可回纳后消失2难复性斜疝胀痛加重不能回纳3嵌顿性斜疝发生在强体力劳动或用力排便或腹内压骤增时,疝块增大,疼痛明显,不能回纳。4绞窄性斜疝,临床症状多较严重容易发生感染,严重者可发生脓毒症。腹股沟直疝疝内容物小肠或大网膜主要表现在病人站立时并不伴疼痛或其他症状。,因疝块不透光,故腹股沟斜疝呈阴性,而鞘膜积液多为透光(阳性),可以此鉴别。但幼儿的疝块,因组织菲薄,常能透光,勿与鞘膜积液混淆。,血常规可见白细胞计数和中性粒细胞比例升高,粪便检查显示隐血试验阳性或见白细胞。3影像学检查疝块崁顿或绞榨时X线检查可见肠梗阻征象。处理原则腹股沟疝早期手术效果好复发率低。1非手术治疗(1)棉线束带法或绷带压深环法适用于1岁以下婴儿(2)医用疝带适用老年体弱或伴其他严重疾病而禁忌手术者(3)嵌顿性疝的处理手法复位