髋臼骨折的手术治疗.pdf.pdf

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以无隆起及贫血为Ⅲ型;以壁厚呈硬结状,布满血管反应轻,前房出血及浅前房发生率低, 着减少了术
者为型。、Ⅱ型为功能性滤过泡,Ⅲ、Ⅳ型为非功后合并症。
能性滤过泡,其中眼中功能性滤过泡者眼,占. 手术疗效分析本组例眼采用小梁
% 。切除联合前房穿刺术,术后个月~年,其中眼压
. 术中及术后并发症①前房积血:术中无例控制在以下,没有进行性青光眼视功能损
发生视网膜、脉络膜大出血者,其中前房积血者害者,有例眼,总效率为% ,术后无例
眼,给予止血,促吸收,双眼包扎综合处理后,手术后发生恶性青光眼,大部分视力有不同程度的提高,所
~完全吸收。②虹膜炎性反应:经结膜下注射以,对临床上经积极控制眼压而仍持续高眼压的青
地塞米松,双氯灭痛眼水点眼和阿托品扩瞳后控制。光眼患者,尽早采用本术式,防止视功能进一步损
③恶性青光眼:无例发生。④浅前房:其中有眼害,是安全有效和积极可行的。
发生,为滤过过强或脉络膜脱离引起,经对症处理
参考文献
~ 后,眼恢复正常,另外眼经过前房内注射
粘弹性物质后形成。
职业眼病,,: —
讨论周瑞雅,李援东,
,,:
. 手术注意事项采取巩膜瓣分离完成后,先行
黄筱呜,.
前房穿刺,放出部分房水后再行小梁切除术,这样不
眼外伤职业眼病杂志,,:
但可以防止因眼压骤降而导致的视网膜、脉络膜出
—收稿
血,脉络膜脱离等一系列并发症,同时,术终时重建
恢复前房,有利于眼内结构维持正常复位,术后炎症
髋臼骨折的手术治疗
李中心,蒋振营,许飞,刘纪恩,苏建敏,袁义伦,梁祁枫,张莹莹
郑州市第一人民医院骨科郑州市
关键词髋臼骨折;手术入路;内固定
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:..
髋臼骨折多由高能量创伤所致,非手术治疗例,双柱骨折例。
常遗留较多的后遗症,随着内固定技术和影像学. 方法患者人院后均给予骨牵引,术前常规
的发展,近年来手术复位和内固定已成为治疗髋行患髋前后位、闭孔斜位及髂骨斜位摄片,骨盆
臼骨折的主要方法。我院自年月~ 扫描或三维重建,仔细分析影像学资料,对骨
年月应用手术治疗例髋臼骨折,例获得随折准确分型,充分估计骨折的形态及移位程度,选
访,效果满意,现报告如下: 择恰当的手术人路。术前导尿、清洁灌肠,术前
静脉注射抗生素预防感染。采用—.
资料与方法
入路例,髂腹股沟入路例,联合入路
. 一般资料本组例,男例,女例;年例。对合并神经损伤者同时行神经探查或松解,
龄~岁,。致伤原因:车祸伤术后伤口内置引留管、牵引、输血、应用抗生素、口
例,坠落伤例,压砸伤例,跌伤例。合并伤: 服吲哚美辛预防异位骨化、通过下肢肌肉收缩练
髋关节脱位例,坐骨神经损伤例,颅脑损伤习和注射低分子肝素钠预防下肢静脉血栓形成。
例,腹部闭合损伤例,骨盆骨折例,脊柱骨折
结果
例,四肢骨折例。按—分型后壁
骨折例,后柱伴后壁骨折例,型骨折例, 本组受伤至手术时间~,平均.。平
前方伴后方半横行骨折例,横行伴后壁骨折均手术时问.,—入路平