中国急性心衰诊疗指南yxb急性心力衰竭2010诊疗指南急性心力衰竭(AHF)来势凶猛,以呼吸困难为主要表现,是心血管疾患住院死亡主要疾病。住院死亡率:12%;1年死亡率:40%2005ESC首次公布急性心力衰 竭诊疗指南 2008ESC急慢性心力衰竭诊疗 指南 2010中国急性心力衰竭诊疗指 、寻找病因、诱因乏力,劳累性呼吸困难,夜间呼吸困难端坐呼吸;劳动耐力下降,心悸,血压增高等。:心率心律、传导、供血状况MI 异常心电图对心力衰竭预测价值不大,但完全正常心电图,心力衰竭的可能性很小。Xray::判断氧和(PO2)肺通气(PCO2);酸碱平衡;:(BNP):BNP是AHF的快速诊断方法,可与呼吸困难鉴别。推荐诊断基线是:NT-pro-BNP400pg/ml或BNP100pg/:判断氧合Po2;肺通气Pco2;酸碱平衡。血浆B型尿钠肽:BNP是AHF的快速诊断方法。可与呼吸衰竭鉴别。推荐的诊断基线为:NT-proBNP400pg/ml;或BNP100pg/>500ng/ml,心衰可能性极大,阳性预测值达90%。BNP<100ng/ml,心衰的可能性极小。预测值90%。超声心动图:评价和检测心房、心室、瓣膜结构和功能;诊断AMI的机械性并发症及心包疾病;测定主动脉和肺动脉血流速率评价心功能;评价肺动脉压和检测左心室前负荷,对评价心衰和急性冠脉综合征(ACS)患者心脏结构和功能是必需的。AHF的常规检查评估项目检查选择血常规尿常规INRD一二聚体Na,K,尿素氮,-proBNP
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