血液科
2013年6月13日
再生障碍性贫血病人的护理
1
汇报流程
疾病概述
病例介绍及护理评估
护理诊断及护理措施
护理效果及健康教育
护理讨论及建议
拓展内容
查房效果意见、评价及改进
2
概述
3
定义
再生障碍性贫血(AA):多种原因导致骨髓造血功能_____,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、______________减少为特征的一组综合症,临床表现为进行性_____、_____、_____。
衰竭
外周血全血细胞
贫血
出血
感染
4
急性再障
(acute aplastic anemia,AAA)
AA
慢性再障
(chronic aplastic anemia,CAA)
分型
重型再障-Ⅰ型(SAA- Ⅰ)
重型再障-Ⅱ型(SAA- Ⅱ)
慢性再障病程中病情恶化与急性再障相同
5
病因
原发性再障:无明确病因,50%以上;
继发性再障:能查明原因的再障 ①药物:______ ②化学因素:__及其衍生物:油漆、塑料、燃料等 ③物理因素:X、γ射线、放射性核素等。 ④生物因素:密切的是病毒感染,肝炎病毒最常见
苯
氯霉素
6
发病机制
造血干细胞自我复制和分化的能力减弱或消失,造血干细胞质和量的异常。
骨髓“脂肪化”和局部结构组织的病理变化。
T淋巴细胞数量与功能异常。
2
3
1
“种子”学说
“土壤”学说
“虫子”学说
7
病理
主要表现为全身红骨髓总容量
减少,骨髓内脂肪组织增多;
全身淋巴组织及脾脏均有不同程度的
萎缩;
重型患者全身骨髓多部位受累及,
慢性患者骨髓呈渐进性、向心性累及。
8
临床表现
贫血(Anemia)
出血(Bleeding)
感染(Infection)
9
急性再障口腔感染
10
再生障碍性贫血的护理 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
