二季度行政查房总结分析.doc

二季度行政查房总结分析医院一季度行政查房总结分析一第季度分别到住院部各科室查房巡视。通过查房,可以反映出各科劳动纪律较好,在岗在位;业务方面:病历书写工整,各项制度落实较好,各项记录健全,医疗垃圾分类放置,消毒登记及时;后勤服务比较好;医德医风:询问患者医护人员服务态度好,技术满意,无乱检查、收费、用药现象,出院患者随访落实较好。存在问题:①住院部病房卫生太差;②医生反映药房药品采购不及时,住院七天的病人同类别药品需要调换两次药品,严重影响了治疗效果整改措施:责令各科室全员行动起来,使医院环境卫生彻底改观。责成药剂科迅速征求各临床科室用药意见,计划好药品,杜绝再出现类似情况。医务科二〇一三年四月医院二季度行政查房总结分析三季度分别到全院各科巡视检查共三次。通过对照医院管理年、三好一满意、平安医院创建标准进行检查,存在问题:①一次性导管快过期,库房无库存;②台账资料不规范③卫生员清扫不及时,卫生状况差。整改措施:1、责令药剂科迅速竞购效期较长的一次性导管。2、要求科室认真管理清洁工。3、组织科室管理人员赴123团、124团医院参观学习。医务科二〇一三年七月八日四季度行政查房总结分析四季度行政查房四次,分别到外科、普内科、心内科及全院各科巡视检查。一、检查情况外科:交接班记录、危重患者抢救记录、疑难病例讨论记录、术前讨论记录、会议记录健全详实,输血前九项检查健全,知情同意书及时签。内科、心内科:交接班记录、疑难病例讨论记录、会议记录、危重患者抢救记录,记录健全,记录详实,各科学录健全。各科室病历书写规范工整,医疗垃圾分类放置及时处理,紫外线消毒登记规范,询问患者,医护人员服务态度好,技术满意,一日清单落实执行,无滥检查、收费、用药现象。存在问题:①外科病历不能及时完成交病案室;②厕所卫生差;③收费处等候时间长;④普内、心内科要求配备心电监护仪,输液泵,安装紫外线灯管。二、改进措施:(一)邓院长负责由高云峰、郭俊吉两位主任落实,按照病历书写规范及时完成病历交病案室。(二)由韩张杰院长负责,后勤科主任落实,完善后勤服务管理制度,实行每日查房,及时解决临床一线问题,抓好后勤保障服务,加强卫生监督检查,保证环境清洁卫生。(三)给普内、心内科购置配备心电监护仪,输液泵,安装紫外线灯管。通过整改,以上各科存在问题都进行了及时改进,核心制度执行落实到位,病历书写规范,各项记录健全,树立质量安全第一意识,及时排查安全隐患,加强医患沟通,防范医疗纠纷的发生,保障医疗安全。办公室二〇一一年一月五日医院一季度行政查房总结分析一季度查房三次,主要是全院环境卫生管理,医疗护理质量管理进行了检查。一、检查情况各科能严格执行十六项核心制度,医疗、护理落实三级质量管理,各科成立了质控组,有活动工作记录。抽查运行病历,书写工整,处方书写规范,无大处方,用药检查基本规范,各类检查报告基本规范。认真排查安全隐患,消防灭火器放置位置适当,未过期,环境卫生较差。存在问题:①反映夜班护士睡岗现象;②普遍环境卫生差三、整改措施:(一)院里写报告交团里审批解决一批床头柜。(二)要求各科室狠抓卫生工作,彻底改变环境。(三)护理部强化夜班查岗工作,杜绝睡岗现象。各科及时整改,要加强质量安全教育,进一步完善院、科、个人三级质量管理体系,强化督查,提高医疗质量,确保医疗安全。医务科二〇一二年